耳鼻喉科醫案

左耳聽覺失靈—柴胡桂枝乾薑湯(醫案一)

  姚女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:銀行從業員,婚姻狀況:已婚,2017年1月3日到診。

病史感冒後,出現左耳聽覺失靈,耳鼻喉科醫生檢查結果,耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,家人介紹而來求診。

西醫診斷左耳聽覺失靈。治療要點驅寒袪飲,溫下清上。

中醫辨證睡眠差,頭暈,口乾口苦,兩脇隱隱作痛,精神疲憊,飲食差,自汗、惡風,怕冷,大小便正常,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬厥陰經病,血虛水盛,上熱下寒,治以驅寒袪飲,溫下清上,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞加菟絲子、淫羊藿,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、天花粉四錢、黃芩三錢、生牡蠣一兩、菟絲子四錢、淫羊藿四錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病愈。

醫囑注意休息,適量運動,戒煙戒酒,增強體質。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
左耳聽覺失靈—桂枝加附子湯(醫案二)

  胡先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1976年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年10月23日到診。

病史某天起床後,出現頭眩作噦,左耳聽覺失靈,耳鼻喉科醫生檢查耳內神經、耳膜、耳骨全部正常,家人介紹而來求診。

西醫診斷左耳聽覺失靈。治療要點調和營衛,溫里驅寒。

中醫辨證頭暈,頭痛,目脹,手麻乏力,四肢逆冷,易出汗,惡寒,精神疲憊,飲食差,自汗、大小便正常,舌淡、苔白,脈沉細,證屬少陰經病,表邪里陰,內寒困濕,治以調和營衛,溫里驅寒,方藥選用〝桂枝加附子湯〞加曼荊子、淫羊藿,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、熟附子二錢、曼荊子二錢、淫羊藿四錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病愈。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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