疑難雜症

柏金遜症—麻子仁丸(醫案一)

李先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1951年X月,職業:商人,2017年8月15日到診。

西醫診斷柏金遜症。

中醫辨證醫生診斷患柏金遜症,數年來經中、西醫治療,未見療效,而且病症日漸加重,親人介紹而來求診。首診:下肢僵硬,起步艱難,舌體肥大、僵硬,發音含糊,便秘,身型肥胖,臉色白,食慾佳,小便頻密。舌紅、苔白,脈緊,證屬陽明經病,裡熱實結,津虧腸燥,治以清裡實熱,潤燥通便,方藥選用〝麻子仁丸〞加番瀉葉、郁李仁飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)麻子仁五錢、白芍三錢、南杏仁四錢、生大黃三錢(後下)、枳實四錢、厚樸三錢、番瀉葉二錢、郁李仁二錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。   

療效跟進治療後病證改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,高纖維食物,適量運動。

醫話本醫案柏金遜症,證屬陽明經病,裡熱實結,津虧腸燥,治以淺清裡實熱,潤燥通便,方藥選用〝麻子仁丸〞加番瀉葉、郁李仁,結合針灸,加強療效。〝麻子仁丸〞來源於《傷寒論》。本方是小承氣湯加潤下的麻子仁、南杏仁、白芍藥而成,功能安中緩下,使正不受傷。故本方加番瀉葉、郁李仁,治療本醫案柏金遜症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
柏金遜症—厚樸七物湯(醫案二)

楊先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1944年X月,職業:退休公務員,2014年7月10日到診。

西醫診斷柏金遜症。

中醫辨證患者於2010年5月,醫生診斷患柏金遜症,數年來經中、西醫治療,未見療效,而且病證日漸加重,親人介紹而來求診。首診:嚴重便秘,每二周人工通便一次,下肢僵硬,步履艱難,發音含糊,身型肥胖,臉色蒼白,食慾佳,小便頻密。舌紅、苔白,脈沉緩,證屬陽明經病,津枯內結,氣滯不通,治以生津潤燥,行氣通便,方藥選用〝厚樸七物湯〞加番瀉葉、郁李仁、熟附子、白朮、守宮、檳榔飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、生大黃三錢、枳實四錢、厚樸三錢、番瀉葉三錢、郁李仁三錢、熟附子二錢、白朮一兩、守宮半錢、檳榔二錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。    

療程跟進治療後病證改善,大便暢通,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,高纖維食物,適量運動。

醫話本醫案柏金遜症,證屬陽明經病,津枯內結,氣滯不通,治以生津潤燥,行氣通便,方藥選用〝厚樸七物湯〞加番瀉葉、郁李仁、熟附子、白朮、守宮、檳榔飲服,結合針灸,加強療效。〝厚樸七物湯〞來源於《金匱要略》。本方是厚樸三物湯與桂枝去芍藥湯的合方,故治太陽經、陽明經並病而現二方合并證。故本方加番瀉葉、郁李仁、熟附子、白朮、守宮、檳榔,治療本醫案柏金遜症,有良好療效,本醫案患者,現在仍繼續治療,病情沒加重,生活質素尚可。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
柏金遜症—附子湯(醫案三)

李先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1940年X月,職業:商人,2018年7月20日到診。

西醫診斷柏金遜症。

中醫辨證醫生診斷他患柏金遜症,朋友介紹而來求診。首診:四肢無力,步履艱難,頭暈眼花,說話不清,嚴重便秘,身體消瘦,臉色蒼白,不思飲食,小便頻密,怕冷喜熱,舌淡紅、苔薄白,脈沉細,證屬太陰經病,陽虛裡寒,津虧腑結,治以溫陽散寒,生津通腑,方藥選用〝附子湯〞合〝小承氣湯〞加番瀉葉、守宮、地鱉蟲飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟附子錢、乾薑錢半、白朮一兩、白芍三錢、茯苓四錢、生大黃三錢(後下)、枳實四錢、厚樸三錢、番瀉葉一錢、守宮半錢、地鱉蟲半錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。    

療程跟進治療後病證改善,大便暢通,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,高纖維食物,適量運動。

醫話本醫案柏金遜症,證屬太陰經病,陽虛裡寒,津虧腑結,治以溫陽散寒,生津通腑,方藥選用〝附子湯〞合〝小承氣湯〞加番瀉葉、守宮、地鱉蟲飲服,結合針灸,加強療效。〝附子湯〞來源於《傷寒論》。方中主用附子溫中袪寒,佐以人參健胃補虛,茯苓、白朮利小便以逐留飲,芍藥緩急除痹,故本方合合〝小承氣湯〞加番瀉葉、守宮、地鱉蟲,治療本醫案柏金遜症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
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