疑難雜症

硬皮症—桂枝麻黃各半湯(醫案一)

黃小妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2009年X月,2016年11月2日到診。

西醫診斷硬皮症。

中醫辨證出世數月後,出現手、足掌不斷剝皮,大塊大塊剝落,剝後又生皮、生後又剝,西醫皮膚專家診斷患硬皮症,朋友介紹而來求診。

首診:天真活潑,讀小學,學習成續良好,食慾一般,睡眠正常,二便正常,舌淡紅,苔白,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,外邪內飲,治以調和營衛,解外袪飲,方藥選用〝桂枝麻黃各半湯〞加正官庄高麗人參、生鱉甲、甘肅飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝二錢、白芍錢半、乾薑半錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草半錢、炙麻黃半錢、北杏仁錢半、正官庄高麗人參半錢、生鱉甲四錢、甘肅三錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後剝皮減輕,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食蝦蟹、芒果、榴槤。

醫話本醫案硬皮症,證屬太陽經病,營衛失調,外邪內飲,治以調和營衛,解外袪飲,方藥選用〝桂枝麻黃各半湯〞加正官庄高麗人參、生鱉甲、甘肅飲服,結合針灸,加強療效。〝桂枝麻黃各半湯〞來源於《傷寒論》,本方是取桂枝湯、麻黃湯各二分之一合方,治太陽經表虛、表實各半證,本方加正官庄高麗人參、生鱉甲、甘肅,治療本醫案硬皮症,療效一般,此案治療半年時間,功用不明顯,暫停治療。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
硬皮症—硬皮症方(醫案二)

陳先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1956年X月,職業:股票從業員,婚姻狀況:已婚,2018年3月20日到診。

西醫診斷硬皮症。

中醫辨證醫生診斷患硬皮症,臉部皮膚、兩手掌、手指皮膚硬變、上肢關節變硬,朋友介紹而來求診。首診:起居飲食正常,二便尚可,舌淡紅,苔白,脈細緊,證屬氣滯血瘀,經絡阻結,治以宣通氣血,通絡散結,方藥選用〝硬皮症方〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)正官庄高麗人參一錢、山茱萸三錢、生鱉甲五錢、牡丹皮三錢、甘肅五錢、桂枝五錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後證狀減輕,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒吃辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案硬皮症,證屬氣滯血瘀,經絡阻結,治以宣通氣血,通絡散結,方藥選用〝硬皮症方〞飲服,結合針灸,加強療效。 〝硬皮症方〞來源於廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授,方內正官庄高麗參、山茱萸、甘肅芪補腎健脾,提高自體免疫功能;生鱉甲、牡丹皮、桂枝宣通氣血,散結袪瘀,抗硬化,和營衛。故本方治療本醫案硬皮症,療效良好。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年12月

 
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