耳鼻喉科醫案

舌癌—附子粳米湯(醫案一)

  鄧先生,病歷編號808XXX號,出生日期:1981年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年7月5日到診。

病史半年前發現舌頭潰瘍不愈,醫生診斷患上第二期舌癌,已經擴散到喉部肌肉組織,左側頸部淋巴,親人介紹而來求診。

西醫診斷舌癌。治療要點溫陽建中、強體抗癌。

中醫辨證口痛流涎,左側臉腫,舌體腫大,舌面潰瘍處流膿,臉色蒼白,舌淡、苔薄白,脈細弱,證屬太陰經病,里寒內飲,氣滯瘀結,治以溫里袪飲,散結抗癌,方藥選用〝附子粳米湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)熟附子三錢、粳米五錢、法半夏四錢、炙甘草二錢、哈密紅棗一粒、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢、浙貝母錢半、生牡蠣一兩、桔梗二錢、白英五錢、守宮半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。 療程跟進:治療後病情改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒辣戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
舌癌—生薑瀉心湯(醫案二)

  陳女士,病歷編號807XXX號,出生日期:1979年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年1月20日到診。

病史病者已育一孩17歲,經新加坡醫療中心診斷患舌癌,已經擴散到喉部深層肌肉組織,兩側頸部淋巴,親戚介紹而來求診。

西醫診斷舌癌。治療要點苦辛開降、強體抗癌。

中醫辨證當時證狀,口痛流涎,兩側臉腫,舌體腫大,舌面潰瘍流膿,臉色蒼白,食欲差,不斷噦吐,身體消瘦,舌淡紅、苔薄白,脈細緊,證屬厥陰經病,寒熱錯雜,氣血不足,瘀結成癌,治以苦降辛溫,袪瘀化結,強體抗癌,方藥選用〝生薑瀉心湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮。結合針炙治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)生薑五大片、炙甘草二錢、黃芩二錢 川黃連片半錢、吉林長白山人參二錢、薑半夏二錢、乾薑錢半、哈密紅棗一粒、霍山金釵石斛二錢、浙貝母錢半、生牡蠣一兩、桔梗二錢、白英五錢、守宮半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,太沖、行間,每天針刺一次,共針十次。 療程跟進:治療三十天後,病情改善,病人接受浸會醫院口腔外科醫生作舌癌切除手術,術後同時作電療、化療治理,手術當天起停服中藥、針炙十天,手術後用鼻喉飲食中藥,並繼續每天針灸一次,

處方:(中藥治療):(中藥飲片)方選用太陰經溫里袪飲類〝麥門冬湯〞加吉林長白山野生人參、霍山金釵石斛治療。處方用藥如下:麥門冬三錢、姜半夏二錢 吉林長白山野生人參一錢炙甘草錢半、哈密紅棗一粒、粳米一兩、霍山金釵石斛二錢,每天鼻飼飲服一劑,連服三十天,

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每天針刺一次,共針十次。治療後身體壯健,精神奕奕,帶中藥材(飲片)回馬來西亞繼續飲服治療,六十天後回香港復診。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒辣戒酒,適量運動,回港復診。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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