耳鼻喉科醫案

舌癌—附子粳米湯(醫案一)

鄧先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1981年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2017年11月5日到診。

西醫診斷舌癌。

中醫辨證半年前出現舌頭潰瘍,醫生診斷患上第二期舌癌,已經擴散至左側頸部淋巴,親人介紹而來求診。首診:口痛流涎,左側臉腫,舌體腫大,舌面潰瘍,臉色蒼白,舌淡、苔薄白,脈細弱,證屬太陰經病,陽虛寒盛,氣虛瘀結,治以溫陽散寒,益氣散結,方藥選用〝附子粳米湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟附子三錢、粳米五錢、法半夏四錢、炙甘草二錢、哈密紅棗一粒、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢、浙貝母錢半、生牡蠣一兩、桔梗二錢、白英五錢、守宮半錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。

療程跟進治療後病情改善,繼續治療,配合手術治療。

醫囑均衝飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案舌癌,證屬太陰經病,陽虛寒盛,氣虛瘀結,治以溫陽散寒,益氣散結,方藥選用〝附子粳米湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針灸,加強療效。〝附子粳米湯〞來源於《金匱要略》。本方加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮,功能溫中散寒,益氣消結,治療本醫案舌癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年11月

 
舌癌—生薑瀉心湯(醫案二)

陳女士,病歷編號807XXX號,出生日期:1979年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年1月20日到診。

西醫診斷舌癌。

中醫辨證首診:病者已育一孩17歲,經新加坡醫療中心診斷患舌癌,已經擴散到喉部深層肌肉組織,兩側頸部淋巴,親戚介紹而來求診。當時證狀,口痛流涎,兩側臉腫,舌體腫大,舌面潰瘍流膿,臉色蒼白,食慾差,不斷嘔吐,身體消瘦,舌紅、苔薄白,脈細弱,證屬厥陰經病,寒熱錯雜,癌毒瘀結,治以苦辛開降,袪瘀解毒,方藥選用〝生薑瀉心湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針炙治療。

處方用藥:(中藥飲片)生薑五大片、炙甘草二錢、黃芩二錢 川黃連片半錢、吉林長白山人參二錢、薑半夏二錢、乾薑錢半、哈密紅棗一粒、霍山金釵石斛二錢、浙貝母錢半、生牡蠣一兩、桔梗二錢、白英五錢、守宮半錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、任脈、督脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉、提插手法進行補瀉,每三天針一次,共針十次。  

療程跟進治療後整體體質增強,精神奕奕,準備手術治療。 

醫囑均衝飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案舌癌,證屬厥陰經病,寒熱錯雜,癌毒瘀結,治以苦辛開降,解毒袪瘀,方藥選用〝生薑瀉心湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針炙,加強療效。〝生薑瀉心湯〞來源於《傷寒論》。本方加山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮,功能苦辛開降,袪瘀散結,治療本醫案舌癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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