癌症醫案

舌癌—麥門冬湯(醫案一)

楊先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1979年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年7月18日到診。

病史舌癌,親戚介紹而來求診。

西醫診斷舌癌。治療要點溫中袪飲,化瘀散結。

中醫辨證半年前發現舌頭潰瘍不愈,醫生診斷患舌癌,已經擴散到喉部肌肉組織,左側頸部淋巴,接受醫生做手術癌腫切除,電療,化療後,出現口痛流涎,舌體腫大,起居飲食正常,大、小便尚可,舌紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陰經病,寒飲中阻,瘀毒蘊結,治以溫中袪飲,化瘀散結,方藥選用〝麥門冬湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)麥冬三錢、法半夏四錢、吉林長白山人參一錢、炙甘草二錢、粳米五錢、哈密紅棗一粒、霍山金釵石斛二錢、浙貝母錢半、生牡蠣一兩、桔梗二錢、白英五錢、守宮半錢,每天飲服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每天針刺一次,共針十次。

療程跟進治療後病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,戒食辛辣,適量運動,需復診。

醫話本醫案舌癌,證屬太陰經病,寒飲中阻,瘀毒蘊結,治以溫中袪飲,化瘀散結,方藥選用〝麥門冬湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針灸,療效尚可。〝麥門冬湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方內麥冬為一補虛潤燥藥,而有健胃鎮咳等作用。佐以人參、甘草、粳米、大棗補中益氣,伍以半夏下氣逐飲,故此治裡虛津虛、虛火挾痰而致之證,有良好功效。故本方配合現代抗癌藥物,治療本醫案舌癌,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
舌癌—甘草瀉心湯(醫案二)

李女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1972年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2015年10月5日到診。

病史舌癌,親戚介紹而來求診。

西醫診斷舌癌。治療要點苦辛開降,化瘀散結。

中醫辨證病者已育一女一男,分別17歲、11歲。於印尼泗水經營五金生意,經期正常,起居飲食正常,睡眠正常。家族舌癌史,三個月前發生右側舌頭潰瘍不愈,經新加坡癌症中心診斷第三期舌癌,已經擴散到喉部深層肌肉組織,右側頸部淋巴,口痛流涎,右側臉腫,舌體腫大,舌面潰瘍處流膿,臉色蒼白,舌紅、苔白帶黃,脈細緊,證屬厥陰經病,上熱下寒,瘀毒蘊結,治以辛開苦降,化瘀散結,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草二錢、黃芩二錢 川黃連片半錢、吉林長白山人參二錢、薑半夏二錢、乾薑錢半、哈密紅棗一粒、霍山金釵石斛二錢、浙貝母錢半、生牡蠣一兩、桔梗二錢、白英五錢、守宮半錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每天針刺一次,共針十次。

療程跟進治療後病情改善,病人接受浸會醫院口腔外科醫生作舌癌切除手術,術後同時作電療、化療,手術當天起停服中藥、針灸十天,手術後用鼻喉管飲服中藥,並繼續每天針灸一次,方藥選用太陰經溫中袪飲類〝麥門冬湯〞加吉林長白山野生人參、霍山金釵石斛治療。

處方用藥:(中藥飲片)麥門冬三錢、姜半夏二錢、吉林長白山野生人參一錢、炙甘草錢半、粳米一兩、哈密紅棗一粒、霍山金釵石斛二錢,每天鼻飼飲服一劑,守方連服三十天,

針灸治療(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後身體健康,精神奕奕,帶中藥材(飲片)回印尼繼續飲服,六十天後回港復診。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒煙戒酒,戒食辛辣,適量運動,需復診。

醫話本醫案舌癌,證屬厥陰經病,上熱下寒,瘀毒蘊結,治以辛開苦降,化瘀散結,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮飲服,結合針炙,療效尚可。〝甘草瀉心湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方是半夏瀉心湯增量緩急安中的甘草,故治上熱下寒,心下痞硬者。故本方配合現代抗癌藥物,治療本醫案舌癌,有良好療效。〝麥門冬湯〞同樣來源於漢朝張仲景《金匱要略》,方內麥冬為一補虛潤燥藥,而有健胃鎮咳等作用。佐以人參、甘草、粳米、大棗補中益氣,伍以半夏下氣逐飲,故此治裡虛津虛、虛火挾痰而致之證,有良好功效。故本方配合現代抗癌藥物,治療本醫案手術後舌癌證,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年8月

 
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