情緒病醫案

強迫症—治情緒病方(醫案一)

  賴小姐,病歷編號:807XXX號,出生日期:1989年X月,職業:大學生,婚姻狀況:未婚,2014年10月13日到診。

病史自幼學習勤奮,成績優良,直至去年考入某大學文學院,不久出現頭暈、目眩、心悸,失眠,閉經,擔心自身不潔,經常強迫自己洗手、沐浴,自拔頭髮,朋友介紹而來求診。

西醫診斷強迫症。治療要點溫里袪飲,寧神定志。

中醫辨證閉經半年,睡眠欠佳,食慾不振,畏寒,自汗,兩手掌、手臂出現腐蝕性皮膚病,因經常拔扯頭髮而導致嚴重脫髮,需要戴帽遮掩方敢見人,喜歡網購,不欲外出,不交朋友,舌淡紅、苔少,脈細緊,證屬太陰經病,里寒飲盛,心神不定,治以溫里袪飲,寧神定志,方藥選用〝情緒病方〞加珍珠母、紫石英、龍眼肉,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)玫瑰花一錢、茉莉花一錢、素馨花半錢、人參花半錢、浮小麥一兩、炙甘草錢半、哈密紅棗一粒、生牡蠣一兩、生石決明一兩、珍珠母一兩、紫石英五錢、龍眼肉一錢,每天服一劑,連飲三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後諸證改善,減少洗手、拔頭髮等強迫行為,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,多食疏果,按時覆診。

醫話賴小姐患強迫症,證屬太陰經病,里寒飲盛,心神不定,治以溫里袪飲,寧神定志,方藥選用〝治情緒病方〞加珍珠母、紫石英、龍眼肉,結合針灸治療,功效顯著。強迫症是以強迫症狀為主要表現的一類神經症,患者體驗到強迫觀念、強迫沖動等強迫症狀,雖然來源於自身,但卻違反本人的意願,因而出現強迫動作或儀式動作,使其焦慮和痛苦得以減輕。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
強迫症—黃連阿膠湯(醫案二)

  李先生,病歷編號:807XXX號,出生日期:1981年X月,職業:社會工作者,婚姻狀況:已婚,2016年8月5日到診。

病史讀書成績優良,入讀大學二年後,經常出現頭暈、目眩、心悸,失眠,自覺小便排不清,強迫自巳頻頻上所小便,害怕出街不易找到所,然而不敢外出工作,留在家中小便,朋友介紹而來求診。

西醫診斷強迫症。治療要點養血清熱,寧神定志。

中醫辨證心煩,睡眠差,口苦思飲,四肢熱感,自汗,食欲欠佳,小便頻密,自述尿道口紅、腫、痛,不欲外出,不交朋友,舌質紅、苔黃,脈細緊、弦,辨證施治,證屬陽明經病,熱傷津血,躁扰神明,治以養血清熱,寧神定志,方藥選用〝黃連阿膠湯〞加珍珠母、紫石英,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)川黃連片一錢、黃芩三錢、雞子黃一隻(後沖),阿膠一錢(後沖),白芍三錢、珍珠母一兩、紫石英五錢,每天服一劑,連飲三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後證狀消失,小便次數減少,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食疏果,家人多作啟導,按時覆診。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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