兒科醫案

早產兒—附子粳米湯(醫案一)

趙小妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2015年X月,2018年3月25日到診。

病史早產兒,親人介紹而來求診。

西醫診斷早產兒。治療要點溫中袪飲,健脾和胃。

中醫辨證父母代述,她是第一胎,哺育人奶三個月,生長過程中,遲坐、遲站、遲行、遲語、遲長牙齒,注意力不集中,言語不清晰,消瘦,起居飲食正常,常遺尿,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細弱,證屬太陰經病,寒飲內聚,脾胃虛弱,治以溫中袪飲,健脾和胃,方藥選用〝附子粳米湯〞加正官庄高麗人參、龍眼肉飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟附子一錢、粳米三錢、姜半夏一錢、炙甘草半錢、哈密紅棗一粒、正官莊高麗人參半錢、龍眼肉半錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療一個月病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,多飲牛奶,鼓勵多參加群體活動。

醫話本醫案早產兒,證屬太陰經病,寒飲內聚,脾胃虛弱,治以溫中袪飲,健脾和胃,方藥選用〝附子粳米湯〞加正官庄高麗人參、龍眼肉飲服,結合針灸治療。屬太陰經病,裡寒內飲,發育遲緩,治以溫中袪飲,養胃生肌,方藥選用〝附子粳米湯〞加正官庄高麗人參、龍眼肉飲服,結合針灸,療效尚可。〝附子粳米湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方附子溫中袪寒,半夏逐飲健胃,粳半、甘草、大棗安中養胃,生肌強壯,故本治方治本醫案早產兒,有良好功效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
早產兒—甘草附子湯(醫案二)

朱小妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2014年X月,2018年3月6日到診。

病史早產兒,親人介紹而來求診。

西醫診斷早產兒。治療要點溫中扶陽,培養促生。

中醫辨證媽媽代述,她是第一胎,但(妊娠29周)是早產兒,哺育人奶半年,嬰兒生長期間,她食欲差,坐、站、行、講話、生長牙齒都比正常嬰孩遲,入讀幼兒園時注意力不集中,說話捲舌,言語不清,不喜歡接觸他人,不喜歡上學,不做功課,考試成績差,經常遺尿,身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細弱,證屬少陰經病,臟腑虛冷,生發無源,治以溫裡強壯,養胃生肌,方藥選用〝甘草附子湯〞加正官庄高麗人參、浮小麥、哈密紅棗飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草半錢、熟附子一錢、白朮三錢、桂枝錢半、正官庄高麗人參半錢、浮小麥五錢、哈密紅棗一粒,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療一個月,病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,多飲牛奶,鼓勵多參加群體活動。

醫話本醫案早產兒,證屬少陰經病,臟腑虛冷,生發無源,治以溫中扶陽,培育促生,方藥選用〝甘草附子湯〞加正官庄高麗人參、浮小麥、哈密紅棗飲服,結合針灸,療效尚可。〝甘草附子湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方是桂枝甘草湯加白朮、附子而成,白朮附子同用,則溫中健脾,促進生長,故治本醫案早產兒,有良好功用。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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