女性不孕醫案

子宮內膜薄不孕—柴胡桂枝乾薑湯(醫案一)

孫小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1981年X月,職業:公務員,婚姻狀況:已婚,2018年2月4日到診。

病史子宮內膜過薄不孕,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮內膜薄不孕。  治療要點溫下清上,調和沖任。

中醫辨證患者服食避孕丸三年,現已停服一年,有意生兒育女,月經周期28天至30天一次,月經血量正常,婦產科醫生檢查子宮內膜過薄(3至5mm)以致不孕, 精神尚可,食欲一般,大便溏瀉,每天2至3次,口渴不思飲,夜間潮熱盜汗,白天怕凍,喜穿厚衣,舌淡紅、苔薄白,脈細弱,證屬厥陰經病,半表半里陰證,虛熱上浮,下元不溫,治以溫下清上,調和沖任,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素飲服,結合針灸、丈夫需同時配合治療。

處方用藥:(女)(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、天花粉四錢、黃芩二錢、生牡蠣一兩、正官庄高麗人參半錢、鹿胎素半錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

男方配合治療補腎填精,增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優化男性基因。 

處方用藥:(男)(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每隔三天服一劑,在女方排卵期前分別飲服四劑。

療效跟進治療後子宮內膜增厚並成功懷孕。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,安心養胎。

產後調理補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。

處方用藥:(中藥材)正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,隔天服一劑,連續飲服十五劑。

醫話:本醫案子宮內膜過薄不孕,證屬厥陰經病,半表半里陰證,虛熱上浮,下元不溫,治以溫下清上,調和沖任,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素飲服,守方不改,結合針灸,丈夫也需配合治療,功效尚佳。〝柴胡桂枝乾薑湯〞來源漢朝張仲景《金匱要略》,本方是小柴胡湯去半夏加瓜蔞湯的變劑。黃芩苦寒,伍乾薑之辛溫以理微結。瓜蔞根之潤得牡蠣之收,更能清熱散結。桂枝甘草治氣沖並兼和外。 故本方治本醫案血虛水盛,沖任失調子宮內膜過薄不孕有良效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
子宮內膜薄不孕—子宮內膜增厚方(醫案二)

蕭小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:建築師,婚姻狀況:已婚,2018年2月1日到診。

病史子宮內膜薄不孕,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮內膜薄不孕。  治療要點溫陽養血、調和沖任。

中醫辨證患者過往服食多年避孕丸,現有意生兒育女,醫生診斷子宮內膜過薄,受精卵未能著牀,以致不孕,平時月經周期正常,每次月經血量正常,精神疲倦,臉色蒼白,食欲一般,睡眠差,二便尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬陽虛血弱,沖任失調,治以溫陽養血,調和沖任,方藥選用〝子宮內膜增厚方〞加桂枝、鹿胎素飲服,結合針灸。丈夫需配合治療。

處方用藥:(女)(中藥飲片)菟絲子四錢、茺蔚子四錢、莎苑子四錢、菁箱子四錢、枸杞子四錢、女貞子三錢、覆盆子四錢、桂枝五錢、鹿胎素半錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

男方配合治療補腎益精,增加男性荷爾蒙,提升精蟲量、精液量、精蟲活力、優化男性基因。

處方用藥:(男)(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每隔三天服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進治療後懷孕。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,安心養胎。

產後調理補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。 

處方用藥:(中藥材)正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,隔天服一劑,連續飲服十五劑。

醫話本醫案子宮膜過薄不孕,證屬陽虛血弱,沖任失調,治以溫陽養血,調和沖任,方藥選用〝子宮內膜增厚方〞加桂枝、鹿胎素飲服,守方不改,結合針灸,丈夫配合治療,功效尚可。〝子宮內膜增厚方〞主要功用增加體內荷爾蒙,調整內分泌正常,增厚子宮內膜,適合孕卵著床,幫助胎兒發育。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
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