精神病醫案

精神分裂症—防巳黃芪湯(醫案一)

  李小姐,病歷編號:904XXX號,出生日期:1985年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2016年8月9日到診。

病史自覺外出有人跟蹤她,靜坐時有人同她啃解,有人恐嚇她,以致不能入睡,親人介紹而來求診。

西醫診斷精神分裂症。治療要點調和調營,寧心安神。

中醫辨證家人關心她,她仍因驚怕而四肢震動,眼光呆滯,食欲不振,便秘,經期正常,滿臉暗瘡,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經、陽明經合病,津血不足,神明失守,治以調和營衛,寧神通便,方藥選用〝防巳黃芪湯〞加生大黃,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)防巳三錢、甘肅芪五錢、白朮一兩、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草二錢、生大黃錢半(後下),每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、通里、神門、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後諸證改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,家人多陪伴及給予思想輔導。

醫話精神分裂症是指各式各樣的反常行為。而神情呆滯、暴躁、焦慮等,都可能是精神分裂開始的症狀,嚴重者可有強迫性行為、幻覺、暴力行為或者自殺等等。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
精神分裂症—風引湯(醫案二)

  陳小姐,病歷編號:903XXX號,出生日期:1981年X月,職業:酒店業務經理,婚姻狀況:已婚,2013年7月16日到診。

病史2013年7月某日,她上班後覺得有人跟蹤她,沐浴時有人窺看,情況日漸嚴重,夜間甚至聽見有人恐嚇她,以致不能入睡,親人介紹而來求診。

西醫診斷精神分裂症。治療要點調和調營,寧心安神。

中醫辨證家人開導、關心她,她仍因驚怕而四肢震動,眼光呆滯,食慾不振,便秘,親人陪伴到診,身體肥腫,經期正常,滿臉暗瘡,舌紅降、苔黑,脈細緩,證屬陽明經病,津血不足,神明失守,治以表里雙解,生津通便,方藥選用〝風引湯〞飲服,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、炙甘草二錢、生龍骨一兩、生牡蠣一兩、乾薑二錢、生大黃三錢(後下)、寒水石一兩、滑石一兩、赤石脂一兩、白石脂一兩、紫石英一兩、生石膏一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、內關、通里、神門、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後諸症改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,家人多陪伴左右及給予思想輔導。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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