精神病醫案

記憶衰退—歸脾丸(醫案一)

岑先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1967年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2017年5月18日到診。

西醫診斷記憶衰退(記憶缺失症)。

中醫辨證患者工作繁忙,早出晚歸,時常飲酒,近日出現健忘,例如外出忘記帶鎖匙、關水喉、沖厠所等,親人介紹而來求診。首診:畏寒,汗出,心慌,舌淡紅、苔少,脈細緩,證屬陽虛血弱,心神散渙,治以溫陽養血,聚斂心神,方藥選用〝歸脾丸〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)正官庄高麗人參二錢、茯苓四錢、白朮五錢、炙甘草二錢、甘肅芪四錢、酸棗仁四錢、龍眼肉三錢、木香二錢(後下)、當歸片錢半、遠志錢半,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病證改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒煙戒酒,多吃蔬果,適量運動。

醫話記憶衰退在醫學上稱為記憶缺失症,可分為部分或全部喪失記憶,致病的原因甚多,比如日常生活中出現不愉快事情,頭部受傷、腦震蕩、癲癇、酒精中毒、藥物中毒等等。多數記憶缺失患者,通過調治後都能逐漸恢復記憶。本醫案記憶衰退(記憶缺失症),證屬陽虛血弱,心神散渙,治以溫陽養血,聚斂心神,方藥選用〝歸脾丸〞飲服,結合針灸,加強療效。〝歸脾丸〞來源於嚴用和《濟生方》,方中以黨參、甘肅芪、白朮、甘草、甘溫補脾益氣;當歸辛甘養肝生血;茯神、酸棗仁、龍眼肉甘平養心安神;遠志交通心腎,定志寧心;木香理氣醒脾。故本方治療本醫案記憶衰退(記憶缺失症),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年11月

 
記憶衰退—天王補心丹(醫案二)

余先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1976年X月,職業:土木工程師,婚姻狀況:已婚,2018年4月10日到診。

西醫診斷記憶衰退(記憶缺失症)。

中醫辨證患者工作繁忙,近期出現失眠,健忘,不思飲食,親人介紹而來求診。首診:心慌,畏寒,汗出,舌淡紅、苔少,脈細緩,證屬陽虛血弱,心脾兩虛,治以溫陽養血,健脾強心,方藥選用〝天王補心丹〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片二錢、白芍四錢、茯苓四錢 黨參四錢、丹參三錢、玄參二錢、天冬三錢、麥冬三錢、柏子仁三錢、酸棗仁三錢、五味子錢半、遠志錢半、桔梗二錢,每天服一劑,連服六天。每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。 

療效跟進治療後病證改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話記憶衰退在醫學上叫做記憶缺失症,可分為部分或全部喪失記憶,致病的原因甚多,比如日常生活中出現不愉快事情,頭部受傷、腦震蕩、癲癇、酒精中毒、藥物中毒等等。多數記憶缺失患者,通過調治後都能逐漸恢復記憶。本醫案記憶衰退(記憶缺失症),證屬陽虛血弱,心脾兩虛,治以溫陽養血,健脾強心,方藥選用〝天王補心丹〞飲服,結合針灸,加強療效。〝天王補心丹〞來源於元朝《世醫得效方》,方內重用生地黃,滋陰補腎,養血生津;玄參、天冬、麥冬甘寒滋陰,清虛火;丹參、當歸補血、養血;黨參、茯苓益氣寧心;酸棗仁、五味子收斂心氣而安神;柏子仁、遠志、硃砂養心寧神;桔梗載藥上行。故本方治療本醫案記憶衰退(記憶缺失症),有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年11月

 
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