內科醫案

肺氣腫—射乾麻黃湯(醫案一)

鄭先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1975年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2018年1月20日到診。

病史醫生診斷患肺氣腫。經親人介紹而來求診。

西醫診斷肺氣腫。   治療要點調和營衛、溫化寒飲。

中醫辨證一周前不慎受寒而致咳喘加重,伴喉間痰鳴音,頭痛,背痛,口乾不思飲,不能平臥,咳吐白痰,質粘稠,量多,大小便正常,飲食尚可,舌淡紅、苔白膩,脈浮緊,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,外邪內飲,治以調和營衛,溫化寒飲,方藥選用〝射乾麻黃湯〞加一枝黃花、海浮石,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)射乾四錢、炙麻黃三錢、細辛根半錢半、法半夏四錢、紫苑四錢、款冬花三錢、五味子錢半、生薑五片、哈密紅棗一粒、一枝黃花一兩、海浮石一兩,每天飲服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、太沖、行間、湧泉,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後症狀減輕。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話鄭先生患肺氣腫,證屬證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,外邪內飲,治以調和營衛,溫化寒飲,方藥選用〝射乾麻黃湯〞加一枝黃花、海浮石治療,結合針灸,功效顯著。

 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
肺氣腫—小青龍湯(醫案二)

夏女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1955年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2018年2月6日到診。

病史患肺氣腫多年,親人介紹而來求診。

西醫診斷肺氣腫。      治療要點辛解外邪,溫化裡飲。

中醫辨證患者吸煙、飲酒足有三十年,近期出現咳喘,醫生診斷患慢性阻塞性肺氣腫,天氣轉涼,每受寒邪而咳喘加劇,口乾不思飲,不能平臥, 痰‘多,質粘稠,胸脹滿悶,氣短,肢體寒冷,大小便正常,飲食尚可,舌淡紅、苔白膩,脈細數,證屬太陽經、太陰經合病,外有寒邪,內有水飲,治以辛溫解表,溫化裡飲,方藥選用〝小青龍湯〞加一枝黃花、十大功勞葉飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、炙麻黃二錢、炙甘草錢半,細辛根半錢、五味子二錢、法半夏四錢、白芍三錢、乾薑錢半,一枝黃花一兩、十大功勞葉五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、聽宮、天突、魚際、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、行間、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。 

療程跟進治療後症狀消失,繼續調理。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案肺氣腫,證屬太陽經、太陰經合病,外有寒邪,內有水飲,治以辛溫解表,溫化寒飲,方藥選用〝小青龍湯〞加一枝黃花、十大功勞葉飲服,結合針灸,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
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