內科醫案

慢性腎炎—珍鳳湯(醫案一)

葉女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1985年X月,職業:藥劑師,婚姻狀況:已婚,2019年1月5日到診。

西醫診斷慢性腎炎。

中醫辨證患慢性腎炎多年,親人介紹而來求診。首診:四肢浮腫,出汗惡風,腰痛,頭暈,月經周期正常,經血量多,蛋白尿,飲食尚可,睡眠差,二便正常,舌淡紅,苔白,脈細緩,證屬表虛不固,水飲內停,治以益氣固表、利水消腫,方藥選用〝防己茯苓湯〞加〝珍鳳湯〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)防己三錢、茯苓四錢、甘肅芪五錢、桂枝五錢、炙甘草錢半、珍珠草五錢、鳳尾草五錢、百部二錢、桑寄生四錢、黨參四錢、白朮五錢,每天服一劑,服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

療效跟進調理後病情好轉。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,低鹽低糖飲食,適量運動。

醫話本醫案慢性腎炎,證屬表虛不固,水飲內停,治以益氣固表、利水消腫,方藥選用〝防己茯苓湯〞加〝珍鳳湯〞飲服,結合針灸,加強療效。〝防己茯苓湯〞與〝珍鳳湯〞,二方合用,功能益氣固表,利水消腫,故治療本醫案慢性腎炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年3月

 
慢性腎炎—尿蛋白方(醫案二)

李女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1991年X月,職業:幼兒教育,婚姻狀況:未婚,2019年1月11日到診。

西醫診斷慢性腎炎。

中醫辨證患慢性腎炎多年,親人介紹而來求診。首診:患者足髁腫脹,出汗惡風,蛋白尿,血壓高(BP:160/100mmhg),飲食尚可,睡眠差,大便正常,小便量少,精神疲倦、舌淡紅、苔白、脈細緊,證屬腎陽虛弱,水飲內停,治以溫腎助陽、固攝利水,方藥選用〝尿蛋白方〞加熟附子飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅五錢、生龜板五錢、生苡仁一兩、金櫻子五錢、桑螵蛸一錢、粟米鬚一兩、熟附子二錢,每天服一劑,服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

療效跟進調理後病情好轉,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,戒食辛辣,低鹽低糖飲食,適量運動。

醫話本醫案慢性腎炎,證屬腎陽虛弱,水飲內停,治以溫腎助陽、固攝利水,方藥選用〝尿蛋白方〞加熟附子飲服,結合針灸,加強療效。〝尿蛋白方〞, 方內甘肅芪固表利水;生薏苡仁、粟米鬚利水降壓,消腫除濁;生龜板、金櫻子、桑螵蛸健脾補腎,固本培元。全方標本兼顧,補瀉合治。故本方加熟附子,治療本醫案慢性腎炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年3月

 
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