養生美顏醫案

眼瞼腫—玉屏風散(醫案一)

方女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1981年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2018年1月20日到診。

病史患者出現眼臉腫已多年,親人介紹而來求診。

西醫診斷眼瞼腫。  治療要點補氣固表、利水化飲。

中醫辨證患者已育一男,七歲,產後體形肥胖,月經週期早期,經量多,經期前後常患感冒,自汗惡風,年前發現眼瞼浮腫,頭髮較稀疏,睡眠、飲食尚可,有習慣性便秘,每隔2至3天一次大便,舌淡紅、苔白,脈浮緊,證屬表虛不固,外邪內飲,治以補氣固表,利水化飲,方藥選用〝玉屏風散〞加生大黃、五指毛桃、太子參、合歡皮、浮小麥、哈密紅棗、炙甘草、粟米芯飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)甘肅芪五錢、防風二錢、白朮一兩 生大黃半錢(後下)、五指毛桃一兩、太子參二錢、合歡皮四錢、浮小麥一兩、哈密紅棗一枚、炙甘草二錢、粟米芯一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、中脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、承山、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後眼瞼浮腫消失。

醫囑均衡飲食多吃蔬果,少糖少鹽飲食,適量運動。

醫話方女士眼瞼浮腫,證陽營衛外虛,外邪內飲,治以補氣固表,利水化飲,方藥選用〝玉屏風散〞加生大黃、五指毛桃、太子參、合歡皮、浮小麥、哈密紅棗、炙甘草、粟米芯飲服,結合針灸,療效尚可。〝玉屏風散〞來源於金元:朱丹溪《丹溪心法》,方中黃芪益氣固表,為君藥;白朮健脾益氣,助黃蓍加強補氣固表之功,為臣藥;二藥合用,使氣旺表實,則汗不外泄,邪亦不易內侵。更配防風走表袪風,為佐使藥。臨床治表虛自汗,易感風邪,眼臉浮腫者,有良好功效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
眼瞼腫—瓜蔞瞿麥丸(醫案二)

岑女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:教師,婚姻狀況:已婚,2018年2月9日到診。

病史患者出現眼臉腫,朋友介紹而來求診。

西醫診斷眼瞼腫。   治療要點溫中袪飲,養血潤膚。

中醫辨證已育一男,2歲,產後體形肥胖,月經週期正常,經量少,月經來潮前後常作感冒,年前發現眼瞼浮腫,頭髮稀疏,睡眠、飲食尚可,有習慣性便秘,每隔2至3天大便一次,舌淡紅、苔白,脈沉細,證屬太陰經病,寒飲停蓄,血虛內寒,治以溫中袪飲,養血潤膚,方藥選用〝瓜蔞瞿麥丸〞加五指毛桃、太子參、粟米芯飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)瓜蔞根四錢、瞿麥四錢、茯苓四錢、生曬淮山四錢、熟附子三錢、五指毛桃一兩、太子參二錢、粟米芯一兩。每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、中脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、承山、太沖、湧泉,每隔三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後眼瞼浮腫消失。

醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,少糖少鹽食物,適量運動。

醫話:本醫案眼臉腫,證屬太陰經病,寒飲停蓄,血虛內寒,治以溫中袪飲,養血潤膚,方藥選用〝瓜蔞瞿麥丸〞加五指毛桃、太子參、粟米芯飲服,結合針灸,療效顯著。〝瓜蔞瞿麥丸〞來源於漢朝:張仲景《金匱要略》,方中瓜蔞根、淮山藥補虛潤燥;茯苓、瞿麥利小便,消腫;附子振興沉衰。故治血虛裡飲,內寒水蓄的眼臉腫有良效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年4月

 
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