癌症放化療後康復

化療肝損害—柴胡桂枝乾薑湯(醫案一)

冼先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1949年X月,職業:機電工程師,婚姻狀況:已婚,2017年6月29日到診。

病史化療肝損害,親人介紹而來求診。

西醫診斷化療肝損害。治療要點溫下清上,宣通氣血。

中醫辨證患者患左側肺癌,化療期間,肝功能AST、ALT及GGT升高,出現身體瘦弱,睡眠欠佳,疲勞,口乾,食慾差,噁心,大便每天二次,小便黃色,舌淡暗、苔白,脈細弦,證屬厥陰經病,上熱下寒,氣血阻滯,治以養血利水,溫下清上,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、壁虎、蜈蚣飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、天花粉四錢、黃芩三錢、生牡蠣一兩、吉林長白山人參一錢、霍山金釵石斛一錢、壁虎半錢、蜈蚣一條,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。  

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案化療後肝損害,證屬厥陰經病,上熱下寒,氣血阻滯,治以溫下清上,宣通氣血方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、壁虎、蜈蚣飲服,結合針灸,療效尚佳。〝柴胡桂枝乾薑湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方是小柴胡去半夏加瓜蔞湯的變劑。方內黃芩苦寒,伍乾薑之辛溫以解微結。瓜蔞根之潤得牡蠣之收,更能止渴。桂枝甘草治氣沖並兼和外。 故治氣上沖有微結或外不和者。本方配合其它藥,治療本醫案化療後肝損害,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
化療肝損害—小柴胡湯(醫案二)

陳先生,病歷編號809XXX號,出生日期:1954年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年10月23日到診。

病史化療肝損害,親人介紹前來求診。

西醫診斷化療肝損害。治療要點疏肝解郁,健脾袪濕。

中醫辨證患者患有肺癌,醫生給他手術切除肺葉,並做化療,期間出肝損害,自覺疲勞,口乾,食慾差,噁心,胸悶,睡眠欠佳,小便黃色,舌淡紅、苔白,脈細弦,證屬少陽經病,肝郁氣滯,脾虛濕蘊,治以疏肝解郁,健脾祛濕,方藥選用〝小柴胡湯〞加茯苓、蒼朮、霍山金釵石斛、壁虎、蜈蚣飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩三錢、法半夏四錢、吉林長白山人參一錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、茯苓四錢、蒼朮三錢、霍山金釵石斛二錢、壁虎半錢、蜈蚣一條,每天飲服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。  

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案化療後肝損害,證屬少陽經病,肝郁氣滯,脾虛濕蘊,治以疏肝解郁,健脾祛濕,方藥選用〝小柴胡湯〞加茯苓、蒼朮、霍山金釵石斛、壁虎、蜈蚣飲服,結合針灸,療效顯著。〝小柴胡湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,方內北柴胡疏氣行滯,黃芩除熱止煩,半夏、生薑逐飲止嘔,復以人參、哈蜜紅棗、甘草補胃以滋津液。故本方配合其它藥,治療本醫案化療後肝損害,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
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