癌症放化療後康復

化療後發熱—烏梅丸(醫案一)

黃小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1979年X月,職業:公務員,婚姻狀況:已婚,2017年11月3日到診。

病史化療後發熱,親人介紹而來求診。

西醫診斷化療後發熱。 治療要點溫裡驅寒,益氣養陰。

中醫辨證患者患右側乳腺癌,醫生施行手術切除,并化學藥物治療後,化療後連續發熱,寒熱往來,頭暈,胸悶,心悸,四肢麻痹,口苦口乾,噁心,食慾差,睡眠差,大便溏瀉,便時肚痛,每天大便5至6次,舌淡無澤、苔白,脈細緊,證屬厥陰經病,虛寒內伏,氣陰兩虛,治以溫裡驅寒,益氣養陰,方藥選用〝烏梅丸〞加霍山金釵石斛、生鱉甲飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)烏梅二粒、細辛根半錢、乾薑二錢、黃連片—錢、當歸片二錢、熟附子二錢、蜀椒錢半、桂枝五錢、林長白山人參一錢、黃柏二錢、霍山金釵石斛一錢、生鱉甲五錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療效跟進治療後熱退,整體情況穩定,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案化療後發熱,證屬厥陰經病,虛寒內伏,氣陰兩虛,治以溫裡驅寒,益氣養陰,方藥選用〝烏梅丸〞加霍山金釵石斛、生鱉甲飲服,結合針灸,療效尚佳。〝烏梅丸〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方集乾薑、附子、細辛、蜀椒辛溫驅寒,溫裡溫下,以黃連、黃柏清在上之熱,另以人參、當歸補其氣血,桂枝降其沖氣。烏梅助人參、當歸以補虛,一方面助黃連、黃柏治清熱,并制辛、附、薑、椒的辛散,此治裡虛下寒、上熱之證有良效。故本方配合其它藥,治療本醫案化療後發熱,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
化療後發熱—柴胡桂枝湯(醫案二)

王小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1957年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2016年8月23日到診。

病史化療後發熱,親人介紹而來求診。

西醫診斷化療後發熱。治療要點調和營衛,疏解氣機。

中醫辨證患者患鼻咽癌,醫生給她電療,化療之後,連續發熱,出現頭暈,胸悶,心悸,四肢麻痹,口苦,口乾,噁心,自汗,食慾差,睡眠差,舌淡紅、苔白,脈緩,證少陽經、太陽經合病,營衛失調,氣滯內郁,治以調和營衛,疏解氣機,方藥選用〝柴胡桂枝湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、生地黃飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩三錢、法半夏四錢、吉林長白山人參一錢、乾薑二錢、哈密紅棗一枚、炙甘草二錢、桂枝五錢、白芍三錢、霍山金釵石斛二錢、生地黃三錢,每天服一劑,守方連服三十劑。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治調後熱退,整體情況穩定,繼續治療。 

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案化療後發熱,證少陽經、太陽經合病,營衛失調,氣滯內郁,治以調和營衛,疏解氣機,方藥選用〝柴胡桂枝湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、生地黃飲服,結合針灸,療效尚佳。〝柴胡桂枝湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是柴胡桂枝各半湯,故治二方合拼證。故本方配合其它藥,治療本醫案化療後發熱,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年9月

 
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