兒科醫案

自閉症—黃芪建中湯(醫案一)

黃妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2007年X月,2018年4月9日到診。

病史自閉症,親人介紹而來求診。

西醫診斷自閉症。治療要點調營和衛、健固補虛。

中醫辨證:由媽媽代述,自幼說話捲舌,言語不清,回避眼神交流,注意力分散,起居飲食正常,學習情況也正常,考試成績優良,喜歡唱歌跳舞,自汗,畏寒,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,中虛臟寒,方藥選用〝黃芪建中湯〞加浮小麥飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)黃芪二錢、桂枝四錢、白芍二錢、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、炙甘草一錢、飴糖一匙(後沖)、浮小麥五錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進一個月後病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,減少學習壓力,鼓勵多參加群體活動。

醫話本醫案兒童自閉症,,證屬太陽經病,營衛失調,中虛臟寒,方藥選用〝黃芪建中湯〞加浮小麥飲服,結合針灸,療效尚可。〝黃芪虛臟寒,營衛失調者。故本方治本醫案兒童自閉症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
自閉症—桂枝甘草龍骨牡蠣湯(醫案二)

李弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2007年X月,2018年3月9日到診。

病史自閉症,親人介紹而來求診。

西醫診斷自閉症。治療要點調和營衛,養心安神。

中醫辨證媽媽代述,自幼發現他說話時捲舌,言語不清,眼神不集中,注意力分散,起居飲食正常,上學及學習無異常,考試成績優越,學校老師同樣發現她 語言能力有問題,眼神不集中,不喜歡與人交流,身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經、少陽經合病,營衛失調,心脈失養,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝三錢、炙甘草半錢、生龍骨五錢、生牡蠣五錢、玫瑰花半錢、茉莉花半錢、素馨花半錢、人參花半錢 浮小麥五錢、哈密紅棗一粒,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,減少學習壓力,鼓勵多參加群體活動。

醫話本醫案兒童自閉症,證屬太陽經、少陽經合病,營衛失調,心脈失養,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗飲服,結合針灸,療效尚可。〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是桂枝甘草湯加龍骨牡蠣而成。主治外邪內飲的躁煩驚悸。故本方治本醫案兒童自閉症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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