兒科醫案

自閉症—黃芪建中湯(醫案一)

黃妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2011年X月,2019年2月19日到診。

西醫診斷自閉症。

中醫辨證:由媽媽代述,自幼說話捲舌,言語不清,回避眼神交流,注意力分散,起居飲食正常,學習正常,成績優良,喜歡唱歌跳舞,自汗,畏寒,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中虛臟寒,治以調和營衛,溫中散寒,方藥選用〝黃芪建中湯〞加浮小麥飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)黃芪二錢、桂枝四錢、白芍二錢、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、炙甘草一錢、飴糖一匙(後沖)、浮小麥五錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。 

療效跟進:治療後病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,鼓勵多參加群體活動。

醫話本醫案兒童自閉症,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中虛臟寒,治以調和營衛,溫中散寒,方藥選用〝黃芪建中湯〞加浮小麥飲服,結合針灸,療效尚可。〝黃芪建中湯〞來源於《金匱要略》,本方是小建中湯再加黃芪,其適應證是小建中湯又見黃芪證者。故本方加浮小麥,治療本醫案兒童自閉症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年5月

 
自閉症—桂枝甘草龍骨牡蠣湯(醫案二)

李弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:20012年X月,2019年3月9日到診。

西醫診斷自閉症。

中醫辨證自幼發現他說話時捲舌,言語不清,眼神不集中,注意力分散,起居飲食正常,上學及學習無異常,考試成績優良,學校老師同樣發現她 語言能力有問題,眼神不集中,不喜歡與人交流,身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,心脈失養,治以調和營衛,寧神養心,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝三錢、炙甘草半錢、生龍骨五錢、生牡蠣五錢、玫瑰花半錢、茉莉花半錢、素馨花半錢、人參花半錢 浮小麥五錢、哈密紅棗一粒,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。  

針灸治療取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。 

療效跟進治療後證狀改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多食蔬果,鼓勵多參加群體活動。

醫話本醫案兒童自閉症,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,心脈失養,治以調和營衛,寧神養心,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗飲服,結合針灸,療效尚可。〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞來源於《傷寒論》,本方是桂枝甘草湯加龍骨牡蠣而成,主治外邪內飲的躁煩驚悸。故本方加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗,治療本醫案兒童自閉症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2019年5月

 
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