女性不孕醫案

人工IVF不成功—當歸四逆湯(醫案一)

何女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:物流公司經理,婚姻狀況:已婚,2018年2月8日到診。

病史人工IVF不成功,朋友介紹而來求診。

西醫診斷人工IVF不成功。治療要點溫通氣血,調和沖任。

中醫辨證婚後七年,夫婦一起生活,先生精液常規正常,月經周期、經血量均正常,經婦產科醫生診治多年未孕,試用IVF都無法成功懷孕,日常起居飲食正常,大、小便尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細緊,證屬太陽經病,陽虛血滯,沖任失調,治以溫通氣血,調和沖任,方藥選用〝當歸四逆湯〞加鹿胎素、正官庄高麗人參、菟絲子飲服,結合針灸,丈夫也需配合治療。

處方用藥:(女)(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、當歸片二錢、木通二錢、細辛根半錢、鹿胎素半錢、正官莊高麗人參二錢、菟絲子四錢飲服,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、乳根、膻中、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

男方配合治療補腎填精,增加男性荷爾蒙,提升精蟲量、精液量、精蟲活力、優化男性基因。 

處方用藥:(男)(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢 秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢 葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢飲服,每隔三天飲服一劑,在女方排卵期前飲服四劑。

療效跟進治療後成功懷孕。 

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,安心養胎。

產后調理補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。 

處方用藥:(中藥材)正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每隔天飲服一劑,連續飲服十五劑。

醫話本醫案人工IVF不成功,證屬太陽經病,陽虛血滯,沖任失調,治以溫通氣血,調和沖任,方藥選用〝當歸四逆湯〞加鹿胎素、正官庄高麗人參、菟絲子飲服,結合針灸,丈夫配合治療,功效尚可。〝當歸四逆湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方為桂枝湯去生薑加當歸、細辛、通草而成,因表虛甚,故去生薑減少發汗作用;血虛而加當歸,甘溫補血通脈;并加通草通利血脈,細辛辛溫化寒飲。故治桂枝湯證,又見因血虛寒飲的陽虛血滯,沖任失調的不孕有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
人工IVF不成功—溫經湯(醫案二)

鄧女士,病歷編號809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:公司會計,婚姻狀況:已婚,2018年3月2日到診。

病史人工IVF不成功,朋友介紹而來求診。

西醫診斷人工IVF不成功。治療要點溫陽養血,調和沖任。

中醫辨證婚後沒有避孕,夫婦同居生活四年,男方精液常規正常,女方婦產科醫生診治多年未能懷孕,試用IUI、IVF都無法成功懷孕,日常起居飲食尚可,大、小便正常,經期周期不規則,經血量少,乳房脹痛,胸悶噯氣,怕冷,舌淡紅,苔白,脈細緊,證屬太陰經病,陽虛血弱,沖任失調,治以溫陽養血,調和沖任,方藥選用〝溫經湯〞加鹿胎素、菟絲子飲服,結合針灸,丈夫也需配合治療。

處方用藥:(女)(中藥飲片)當歸片二錢、白芍三錢、川芎錢半 炙甘草錢半、吳茱萸半錢、桂枝五錢、牡丹皮二錢、阿膠珠半錢(烊服)、生薑四片、法半夏三錢、麥冬三錢、鹿胎素半錢、正官庄高麗人參半錢、菟絲子四錢飲服,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、乳根、膻中、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

男方配合治療補腎填精,增加男性荷爾蒙,提升精蟲量,精液量,精蟲活力,優質男性基因。 

處方用藥:(男)(中藥飲片)正官庄高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢飲服,每隔三飲服一劑,在女方排卵期前飲服四劑。

療效跟進治後成功懷孕。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,安心養胎。

產后調理補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。 

處方用藥:(中藥材)正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每隔天飲服一劑,連續飲服十五劑。

醫話本醫案人工IVF不成功,證屬太陰經病,陽虛血弱,沖任失調,治以溫陽養血,調和沖任,方藥選用〝溫經湯〞加鹿胎素、菟絲子飲服,結合針灸,丈夫配合治療,功效顯著。〝溫經湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方的應用面很廣,以其含有當歸芍藥散、膠艾湯、吳茱萸湯、麥門冬湯諸方義及諸方的合并證,即本方的適應證。故本方治療陽虛血弱,沖任失調的人工IVF不成功者,有良好的療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
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