皮膚科醫案

牛皮癬—桂枝二麻黃一湯(醫案一)

胡先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1975年X月,職業:公務員,婚姻狀況:已婚,2017年2月25日到診。

病史牛皮癬,親人介紹而來求診。

西醫診斷牛皮癬。治療要點調和營衛,溫散寒濕。

中醫辨證患者25年前已患牛皮癬病,日夜搔癢,皮膚脫皮,病發於四肢屈伸位、前腹、後背、股部、頭皮,起居飲食正常,大、小便尚可,無汗出,畏寒,舌紅、苔白,脈細緊,證屬太陽經病,營衛失調,寒濕束表,治以調和營衛,溫散寒濕,方藥選用〝桂枝二麻黃一湯〞加生地黃、生石膏、甘肅芪飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、生薑皮錢半、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、炙麻黃二錢、北杏仁四錢、生地黃三錢、生石膏一兩、甘肅芪三錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。  

療效跟進治療後病證改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,戒食辛辣,多做運動。

醫話本醫案牛皮癬,證屬太陽經病,營衛失調,寒濕束表,治以調和營衛,溫散寒濕,方藥選用〝桂枝二麻黃一湯〞加生地黃、生石膏、甘肅芪飲服,結合針灸,療效尚佳。〝桂枝二麻黃一湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,功能調和營衛,溫散寒濕。故本方配合其它藥,治療本醫案牛皮癬,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
牛皮癬—牛皮癬病方(病案二)

陳先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1982年X月,職業:地產從業員,婚姻狀況:已婚,2017年11月3日到診。

病史牛皮癬,親人介紹而來求診。

西醫診斷:牛皮癬。治療要點調營和衛,解表利濕。

中醫辨證患者七歲患牛皮癬,出現皮膚瘙癢、脫皮屑、皮損出血,四肢、頭皮較為嚴重,起居飲食正常,二便尚可,舌淡無澤、苔白,脈細濡,證屬營衛失調,濕郁肌表,治以調和營衛,解表清裡,方藥選用〝牛皮癬方〞加炒三仙飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)銀柴胡二錢、防風錢半、五味子錢半、烏梅一粒、甘肅芪五錢、炙甘草二錢、銀花籐一兩、桂枝五錢、炒三仙一包,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。  

療效跟進治療後病證改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,戒食辛辣,多做運動。

醫話本醫案牛皮癬,證屬營衛失調,濕郁肌表,治以調和營衛,解表利濕,方藥選用〝牛皮癬方〞加炒三仙飲服,結合針灸,療效尚佳。〝牛皮癬方〞,功效調和營衛,抗過敏,養陰祛風。故本方加炒三仙,治療本醫案牛皮癬,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
牛皮癬—白虎加人參湯(病案三)

鐘先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1979年X月,職業:金融從業員,婚姻狀況:已婚,2017年11月22日到診。

病史牛皮癬,親人介紹而來求診。

西醫診斷牛皮癬。治療要點調和營衛,清熱生津。

中醫辨證患者童年時期已患牛皮癬病,日夜搔癢,皮膚脫皮,病發於四肢屈伸位、前腹、後背、前額、頭皮,食慾尚可,大小便正常,多汗出,喜歡飲水,惡熱,舌紅、苔白,脈數緊,證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,熱盛津耗,治以調和營衛,清熱生津,方藥選用〝白虎加人參〞合〝桂枝麻黃各半湯〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)生石膏一兩、知母三錢、炙甘草錢半、粳半半兩、太子參半兩、桂枝四錢、炙麻黃二錢、北杏仁四錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、委中、承山、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。 

療程跟進治療後病證改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,戒食辛辣,多做運動。

醫話本醫案牛皮癬,證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,熱盛津耗,治以調和營衛,清熱生津,方藥選用〝白虎加人參〞合〝桂枝麻黃各半湯〞飲服,結合針灸,療效尚佳。〝白虎加人參〞和〝桂枝麻黃各半湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,二方合用功能調和營衛,清熱生津,故二方合用,治療本醫案牛皮癬,療效良好。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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