男性不育醫案

陽痿—柴胡加龍骨牡蠣湯(醫案一)

陳先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:文職,婚姻狀況:已婚,2018年2月8日到診。

病史陽萎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷陽萎症。治療要點和解清裡,安神定志。

中醫辨證結婚後行房時不舉,或勃起卻無法進入陰道,或早泄,因而未有生育,患者面色紅潤,氣沖心悸,煩躁不安,大便不通, 2至3天一次,睡眠佳,飲食正常,舌質紅,苔微黃,脈弦緊,證屬少陽經,陽明經合病,邪飲內郁,上扰心神,治以和解清裡,安神定志,方藥選用〝柴胡加龍骨牡蠣湯〞加攻瑰花飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩三錢、法半夏四錢、太子參三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、茯苓四錢、桂枝五錢、生大黃錢半(後下)、生龍骨一兩、生牡蠣一兩、紫石英一兩、玫瑰一錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、通里、神門、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案陽萎症,證屬少陽經,陽明經合病,邪熱內郁,上扰心神,治以和解清裡,安神定志,方藥選用〝柴胡加龍骨牡蠣湯〞加攻瑰花飲服,結合針灸,療效尚佳。〝柴胡加龍骨牡蠣湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方是小柴胡湯去甘草,加治氣沖桂枝,利尿茯苓,瀉下大黃,鎮靜安神的龍骨、牡蠣、紫石英,治少陽經,陽明經合病,見氣沖心悸,大便不暢,煩躁不安的陽萎症,有良好療效。 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
陽痿—右歸飲(醫案二)

葉先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1975年X月,職業:機電工程師,婚姻狀況:已婚,2018年2月8日到診。

病史陽萎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷陽萎症。    治療要點宣通氣血,溫陽補腎。

中醫辨證1996年結婚,婚後每逢行房時陰莖勃起不堅,或早泄,未有生兒育女,中西醫治療功用不大,平時精神尚可,自覺無特殊不適,舌質淡紅,苔白,脈細弦,證屬腎陽虛衰,氣血失調,治以宣通氣血,溫陽補腎,方藥選用〝右歸飲〞合〝四逆散〞飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟地黃四錢、生曬淮山四錢、山茱萸二錢、枸杞子四錢、炙甘草二錢、杜仲三錢、肉桂半錢(後沖)、熟附子二錢、北柴胡二錢、白芍四錢、枳實三錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。 

療程跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案陽萎症,證屬腎陽虛衰,氣血失調,治以宣通氣血,溫陽補腎,方藥選用〝右歸飲〞合〝四逆散〞飲服,結合針灸,療效尚可。〝右歸飲〞方中熟地黃、山茱萸、淮山藥、枸杞子、杜仲為補氣養血,滋陰益腎;肉桂、熟附子溫陽補腎,填精補髓;炙甘草調和諸藥,補中益氣。〝四逆散〞宣通氣血,疏解氣機。二方合用,治療本醫案陽萎症,有良好功用。  

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
陽痿—四逆散(醫案三)

黃先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1980年X月,職業:維修工人,婚姻狀況:已婚,2018年1月5日到診。

病史陽萎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷陽萎。   治療要點宣通氣血,疏解氣機。

中醫辨證向來身體健康,近期出現陽萎不舉,性欲減退,曾服食各種牌子補腎丸,參茸藥材溫補腎陽補品,未見療效。患者面色紅潤,精神佳,大、小便正常,起居飲食尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬少陽經病,氣滯血阻,宗筋不養,治以宣通氣血,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞加暉春鹿尾巴、正官莊高麗人參、淫羊藿、菟絲子、天龍飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、白芍四錢、枳實三錢 炙甘草二錢、暉春鹿尾巴半錢、正官莊高麗人參半錢、淫羊藿四錢、菟絲子四錢、天龍半錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話本醫案陽萎證屬少陽經病,氣滯血阻,宗筋失養,治以宣通氣血,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞加暉春鹿尾巴、正官莊高麗人參、淫羊藿、菟絲子、天龍飲服,結合針灸,療效尚佳。〝四逆散〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,功能宣通氣血,疏解氣機,故治本醫案氣滯血阻,宗筋失養之陽萎症,有良好功效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
陽痿—甘草乾薑茯苓白朮湯(醫案四)

柯先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1976年X月,職業:機電工程師,婚姻狀況:已婚,2017年4月3日到診。

病史陽萎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷陽萎。     治療要點溫化寒濕,強健宗筋。

中醫辨證結婚後,身體健康,但自覺童年期已患陽痿,婚後性生活不滿意,起居飲食正常,大便正常,小便頻密,腰痠痛,下肢麻痹,舌淡紅,苔薄白,脈細弱,證屬太陰經病,寒濕下注,宗筋失養,治以溫化寒濕,強健宗筋,方藥選用〝甘草乾薑茯苓白朮湯〞合〝四逆散〞加菟絲子、淫羊霍、枸杞子、天龍,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)炙甘草二錢、乾薑二錢、茯苓四錢、白朮五錢、北柴胡二錢、白芍四錢、枳實三錢、淫羊藿四錢、菟絲子四錢、天龍半錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位) 百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療程跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒 ,適量運動。

醫話本醫案陽萎症,證屬太陰經病,寒濕下注,宗筋失養,治以溫化寒濕,強健宗筋,方藥選用〝甘草乾薑茯苓白朮湯〞合〝四逆散〞加菟絲子、淫羊霍、枸杞子、天龍,結合針灸,療效顯著。〝甘草乾薑茯苓白朮湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方由甘草乾薑湯加茯苓、白朮而成,苓朮并用,溫中袪寒。〝四逆散〞宣通氣血,疏解氣機,二方合用,治本醫案寒濕下注,宗筋失養的陽萎症,有良好功效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年6月

 
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