眼科醫案

視力減退—杞菊地黃丸(醫案一)

王小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1985年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2018年6月13日到診。

西醫診斷視力減退。

中醫辨證眼睛視物模糊,口苦咽乾,腰酸,睡眠欠佳,小便色黃,大便正常,醫生視力檢查顯示:視力下降,朋友介紹而來求診。首診:舌紅、苔白,脈細緊,證屬腎陰虧虛,肝目失養,治以滋補腎陰,養肝明目,方藥選用〝杞菊地黃丸〞加生龜板、浮小麥、生石決明、生牡蠣飲服,結合針灸治療。

處方用藥(中藥飲片)枸杞子四錢、杭菊花三錢、熟地黃四錢、生曬淮山四錢、山茱萸二錢、牡丹皮三錢、茯苓四錢、澤瀉五錢、生龜板五錢、浮小麥一兩、生石決明一兩、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服六天,每三天覆診一次,守方加減用藥,治療三十天。

針灸治療取用十二經絡、任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,多做眼睛保健操。

醫話本醫案視力減退,證屬腎陰虧虛,肝目失養,治以滋補腎陰,養肝明目,方藥選用〝杞菊地黃丸〞加生龜板、浮小麥、生石決明、生牡蠣飲服,結合針灸,加強療效。〝杞菊地黃丸〞來源於宋朝錢乙《小兒藥證直決》,方劑中的〝六味地黃丸〞加枸杞子、杭菊花—而成,功能滋腎養肝,養津明目,故本方加生龜板、浮小麥、生石決明、生牡蠣 ,治療本醫案視力減退,有良她療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
視力減退—左歸飲(醫案二)

卓小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1983年X月,職業:物流公司行政秘書,婚姻狀況:已婚,2018年5月9日到診。

西醫診斷視力減退。

中醫辨證近日發覺視物模糊,口苦咽乾,眩暈,腰痠,睡眠欠佳,小便色黃,大便正常,醫生診斷她視力下降,朋友介紹而來求診。首診:舌紅、苔白,脈細弦,證屬腎陰虧虛,肝目失養,治以滋補腎陰,養血明眼,方藥選用〝左歸飲〞加生龜板、浮小麥、生石決明、生牡蠣飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)熟地黃四錢、生曬淮山四錢、山茱萸二錢、枸杞子四錢、炙甘草錢半、茯苓四錢、生龜板五錢(先煎)、浮小麥一兩、生石決明一兩、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服六天,每三天覆診一次,守方加減用藥,治療三十天。 

針灸治療取用十二經絡、任脈、督脈、奇經八脈、多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉,每三天針一次,共針十次。  

療效跟進調治後病癒。

醫囑注意休息,多吃蔬果,戒煙戒酒,多做眼睛保健操。

醫話本醫案視力減退,證屬腎陰虧虛,肝目失養,治以滋補腎陰,養肝明目,方藥選用〝左歸飲〞加生龜板、浮小麥、生石決明、生牡蠣飲服,結合針灸,加強療效。〝左歸飲〞來源於宋朝張景岳《景岳全書》方中重用熟地黃滋腎以填真陰;枸杞子益精明目;山茱萸澀精斂汗;茯苓、淮山藥滋益脾腎;炙甘草補中益氣;全方共收滋腎填陰,育陰潛陽之功效。故本方加生龜板、浮小麥、生石決明、生牡蠣,治療本醫案視力減退,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年10月

 
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