眼科醫案

視神經萎縮—瓜蔞牡蠣湯(醫案一)

  雷女士,病歷編號808XXX號,出生日期:1972年X月,職業:金融從業員,婚姻狀況:已婚。2016年6月13日到診。

病史視力突然下降,眼科醫生診斷患〝視神經萎縮〞症,經治療後慢慢好轉,朋友介紹而來求診。

西醫診斷視神經萎縮。治療要點清里實熱、滋養視神經。

中醫辨證視物模糊,易疲倦,口燥咽乾,便秘、心悸,失眠,飲食尚可,舌淡紅、苔膩帶黃,脈細緊,證屬陽明經病,里熱內困,視神經失養,治以清里實熱,滋養視神經,方藥選用〝瓜蔞牡蠣湯〞加生地黃、牡丹皮、枸杞子、生牡蠣、生石決明,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)天花粉四錢、生牡蠣一兩、生地黃五錢、牡丹皮三錢、枸杞子四錢、生牡蠣一兩、生石決明一兩。每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、太沖、行間、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病情好轉,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,多做運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
視神經萎縮—苓桂苡甘湯(醫案二)

  黃女士,病歷編號806XXX號,出生日期:1965年X月,職業:保險從業員,婚姻狀況:已婚,2013年7月2日到診。

病史左眼視力突然下降,經眼科醫生檢查診斷患〝視神經萎縮〞由於視網膜靜脈阻塞造成,根據眼科醫生報告:右眼1.5、左眼0.1,雙眼外觀良好,眼底檢查:視網膜動脈變細,靜脈充盈迂曲,顳上枝阻塞,視網膜出血呈暗紅色,治療後未見好轉,朋友介紹而來求診。

西醫診斷視神經萎縮。治療要點清里實熱、滋養視神經。

中醫辨證左眼視物模糊,易疲倦,口燥咽乾,心悸,失眠,飲食尚可,舌淡紅、苔膩,脈細緩,證屬太陽經病,陽虛濕困,血瘀阻絡,治以活血化瘀,行氣利水,以冀復明,方藥選用〝苓桂苡甘湯〞加生地黃、牡丹皮、枸杞子、浮小麥、生牡蠣、生石決明,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)茯苓四錢、桂枝五錢、生薏仁一兩 炙甘草二錢、生地黃五錢、牡丹皮三錢、枸杞子四錢、浮小麥一兩、生牡蠣一兩、生石決明一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病情好轉,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,多做運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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