眼科醫案

糖尿病引致視網膜病變—酸棗仁湯(醫案一)

  柯女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1958年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2016年6月29日到診。

病史患糖尿病多年,一直控制飲食,睡眠差,面色少華,大、小便正常,嚴重失眠,口乾口苦,煩躁,近期視力下降,醫生診斷患糖尿病視網膜病變,親友介紹前來求診。

西醫診斷糖尿病引致視網膜病變。治療要點養血利水、寧神益眼。

中醫辨證舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬太陰經病,血虛內燥,脈絡瘀阻,治以養血利水,益睛明目,方藥選用〝酸棗仁湯〞加枸杞子、青葙子、莎苑子、菟絲子、茜草根、蠐螬,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)酸棗仁四錢、炒知母二錢、茯神四錢、川芎錢半、炙甘草錢半、枸杞子三錢、青箱子四錢,莎苑子四錢、菟絲子四錢、茜草根錢半、蠐螬半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、太沖、行間、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進調治後病情改善,繼續治療。

醫囑注意休息,控制血糖,均衡飲食,戒煙戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
糖尿病引致視網膜病變—降糖湯(醫案二)

  顏女士,病歷編號:806XXX號,出生日期:1948年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2013年7月19日到診。

病史糖尿病病史12年,一直控制飲食,睡眠差,面色少華,大小便正常,一月前無明顯誘因下,右眼視力下降,醫生診斷患糖尿病視網膜病變,親友介紹前來求診。

西醫診斷糖尿病引致視網膜病變。治療要點養血利水、寧神益眼。

中醫辨證舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陰經病,陰虛火旺,脈絡瘀阻,治以滋陰降糖,活血化瘀,益睛明目,方藥選用〝降糖方〞加枸杞子、青葙子,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)熟地黃五錢、淮山藥四錢、牡丹皮三錢、山茱萸三錢、茯苓四錢、澤瀉五錢、仙鶴草四錢、石榴葉五錢、甘肅芪五錢、粟米芯一兩、枸杞子三錢、青箱子四錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。

療效跟進調治後病情改善,繼續治療。

醫話糖尿病視網膜病變,指眼底視網膜微細血管的一種特異性病,有單純性和增殖性之分,以視網膜血管瘤、青光眼和老年性白內障、眼底出血和視網膜脫落為臨床特征。顏女士患的糖尿病視網膜病變,證屬太陰經病,陰虛火旺,脈絡瘀阻,治以滋陰降糖,活血化瘀,益睛明目,方藥選用〝降糖方〞加枸杞子、青葙子,結合針灸治療,功效顯著。

醫囑注意休息,控制血糖,均衡飲食,戒煙戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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