兒科醫案

過度活躍症—桂枝加龍骨牡蠣湯(醫案一)

岑弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2005年X月,2018年4月10日到診。

病史:過度活躍症,親人介紹而來求診。

西醫診斷過度活躍症。治療要點調營和衛,固表化飲。

中醫辨證父母代述,他在家中或學校都不能安靜,不願做功課,每次考試成績差,起居飲食正常,大、小便尚可,舌淡紅,苔少,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,虛陽上亢,治以調營和衛,潛陽安神,方藥選用〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞加生石決明、龍眼肉、太子參、合歡皮飲服、結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)桂枝三錢、白芍錢半、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、炙甘草半錢、生龍骨五錢、生牡蠣五錢、生石決明五錢、龍眼肉一錢、太子參—錢、合歡皮二錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證情改善,繼續治療。

醫囑對他起居、飲食多加照顧,引導、鼓勵他耐心做功課。

醫話本醫案兒童多動症,證屬太陽經病,營衛失調,虛陽上亢,治以調營和衛,潛陽安神,方藥選用〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞加生石決明、龍眼肉、太子參、合歡皮飲服、結合針灸,療效尚可。〝桂枝加龍骨牡蠣湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,本方用桂枝湯和營以調氣血,加龍骨、牡蠣鎮動悸而斂浮越。龍骨、牡蠣具強壯性收斂藥,治療煩驚、不眠、多夢等心神症。故本方治療本醫案兒童多動症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
過度活躍症—甘麥大棗湯(醫案二)

唐弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2009年X月,2018年1月23日到診。

病史過度活躍症,親人介紹而來求診。

西醫診斷過度活躍症。治療要點補虛潛陽,調和營衛。

中醫辨證媽媽代述,他每天在家中或學校不能安靜,不願做功課,每次考試成績差,學校經常給予處分,起居飲食正常,大小便尚可,身體肥胖,舌淡紅、苔少,脈細弱,證屬太陰經病,虛陽上亢,營衛失調, 治以補虛潛陽,調營和衛,方藥選用〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、龍眼肉、桂枝、太子參、合歡皮飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)浮小麥五錢、炙甘草一錢、哈密紅棗一粒、桂枝二錢、龍眼肉一錢、生石決明五錢、生牡蠣五錢、太子參一錢、合歡皮三錢,每天服一劑,守方連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、上睛明、印堂、迎香、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後證情改善,繼續治療。

醫囑對他起居、飲食多加照顧,引導、鼓勵他耐心做功課。

醫話本醫案過度活躍症,證屬太陰經病,虛陽上亢,營衛失調,治以補虛潛陽,調營和衛,方藥選用〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣、龍眼肉、桂枝、太子參、合歡皮飲服,結合針灸,療效尚可。〝甘麥大棗湯〞來源於漢朝張仲景《金匱要略》,本方三藥皆味甘緩急之品,主在溫中養胃以生津血,故治津血虛、精神失常而急迫者。故本方治本醫案選度活躍症,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年7月

 
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