婦產科醫案

卵巢囊腫—逍遙散(醫案一)

楊小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1992年X月,職業:文員,婚姻狀況:未婚,2018年1月10日到診。

病史醫生診斷左側卵巢囊腫,約3.5cmX2.1cm,親人介紹而來求診。

西醫診斷卵巢囊腫。   治療要點宣通氣血,袪瘀散結。

中醫辨證患者痛經史,經量多,月經週期不規律,飲食、睡眠正常,大、小便正常,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬氣郁血滯,沖任失調,治以宣通氣血,袪瘀散結,方藥選用〝逍遙散〞加水紅花籽、路路通、益母草飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)當歸片二錢、白芍三錢、茯苓四錢、白朮五錢、北柴胡二錢、炙甘草二錢、生薑四片、薄荷二錢(後下)、水紅花籽四錢、路路通二錢、益母草五錢,每天服一劑,守方不改,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話本醫案卵巢囊腫,證屬氣郁血滯,沖任失調,方藥選用〝逍遙散〞加水紅花籽、路路通、益母草飲服,守方不改,結合針灸治,療效顯著。〝逍遙散〞來源於宋朝《太平惠民和劑局方》,方中北柴胡疏肝解郁;當歸、白芍養血柔肝;白朮、茯苓健脾袪濕;炙甘草益氣補中;乾薑暖胃和中;薄荷助柴胡疏肝解郁;加水紅花籽、路路通、益毋草三味,活血消癥,通絡除濕,共湊宣通氣血,袪瘀散結之功,故為治療卵巢囊腫有效良方。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

 
卵巢囊腫—小柴胡湯(醫案二)

黎小姐,病歷編號809XXX號,出生日期:1994年X月,職業:學生,2018年2月5日到診。

病史婦產科醫生診斷左側卵巢囊腫(約5.7cmX5.8cm),盆腔內少量積液,親人介紹而來求診。

西醫診斷卵巢囊腫。     治療要點和解清熱,消腫散結。

中醫辨證患者痛經,經量多,月經週期紊亂,口苦咽乾,兩脇苦滿,頭眩作嘔,飲食欠佳,睡眠,大、小便均正常,舌紅、苔白,脈細弦,證屬少陽經病,因患者體質尚好,邪傳至少陽經,欲入裡而為裡氣所拒,正邪相搏,熱邪內逼,故屬半表半裡陽證,沖任失調,治以和解清熱,消腫散結,方藥選用〝小柴胡湯〞加仙鶴草、地榆、路路通、益母草飲服,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩二錢、法半夏四錢、黨參三錢、乾薑錢半、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、仙鶴草五錢、地榆四錢、路路通二錢、益母草五錢,每天服一劑,守方不改,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、睛明、印堂、迎香、地倉、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、承山、委中、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,少食辛辣,適量運動。

醫話黎小姐患卵巢囊腫,證屬少陽經病,半表半裡熱結證,沖任失調,方藥選用〝小柴胡湯〞加仙鶴草、地榆、路路通、益母草飲服,守方不改,結合針灸,療效顯著。〝小柴胡湯〞來源於漢朝張仲景《傷寒論》,北柴胡為方中主藥,佐以黃芩除熱止煩,使半裡之邪內徹,法半夏、乾薑逐飲止嘔,复以入參、哈蜜紅棗、炙甘草和中補氣,以滋津液,加地榆、仙鶴草、益母草等味,除下焦郁熱,調經袪瘀。全方功效散腹中結氣,推陳致新,故此治療本案卵巢囊腫有良好功用。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

 
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