中醫藥快訊

　　失聲（甲狀腺手朮後遺症）—‘四逆湯’結合針灸治療。
　　徐小姐，病歷編號：90265X號，生於1965年9月，住九龍將軍澳南豐廣場，職業：文職，婚姻狀況：未婚。2011年11月13日到診。
病證：臉色蒼白，身體消瘦，完全講不出音，自述二年前做全子宮切除。五月前做全甲狀腺切除，朮後講話不能發音，手朮醫生向她說：〝手朮時不小心損害聲腺，以後都不能發音。〞，她非常不開心，朋友介紹向我求診。舌淡白，苔白厚帶黑，脈細緊，證屬里虛寒甚，氣血兩衰，太陰經病，治以溫中袪寒，宣肺開聲，方藥選用《傷寒論》之‘四逆湯’加紅棗、桂枝、白芍、黃耆、玉蝴蝶、桔梗、桑枝治療。
處方：熟附子二錢、炙甘草二錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗二粒、桂枝五錢、白芍四錢、黃耆五錢、玉蝴蝶三錢、桔梗三錢、桑枝一兩。每天一劑，連飲六十天，每隔三天針刺治療一次。
結果：服藥、針刺治療後，病愈。
醫話：徐小姐患的是里虛寒甚，治以溫中袪寒，宣肺開聲，結合針灸治療，六十天時間重振歌聲，病者開心，醫者高興。中醫治病有無療效，其主要關鍵就是在於方證是否辨得正確。我的臨床應用方法是〝先辨六經，後辨方證。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　趙醫師
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　整理於2014年