婦產科醫案

妊娠失眠—茵陳蒿湯(醫案一)

  周女士,病歷編號808XXX號,出生日期:1982年X月,職業:公司秘書,婚姻狀況:已婚,2016年2月7日到診。

病史妊娠30周,經常失眠,不能安睡,食欲差,口乾口苦,便秘,小便黃、澀痛,親人介紹而來求診。

西醫診斷妊娠失眠。治療要點清里實熱、養血安胎。

中醫辨證精神尚可,眼睛、皮膚淺黃,舌淡紅、苔薄黃,脈細滑,證屬陽明經病,寒濕內結,胎熱郁滯,治以清里實熱,養血安胎,方藥選用〝茵陳蒿湯〞加茯苓、白朮、桑寄生、生麥芽、粟米芯、哈蜜紅棗、白蓮鬚。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)綿茵陳四錢、生梔子三錢、生大黃錢半(後下)、茯苓四錢、白朮五錢、桑寄生四錢、生麥芽五錢、粟米芯五錢、哈蜜紅棗一粒、白蓮鬚三錢(布包),每天服一劑,連服十天。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,注意休息,勿飲咖啡、濃茶。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
妊娠失眠—酸棗仁湯(醫案二)

  武女士,病歷編號807XXX號,出生日期:1985年X月,職業:地產從業員,婚姻狀況:已婚,2015年1月5日到診。

病史妊娠25週,連續失眠五週,不能安睡,食慾差,口乾口苦,便秘,小便黃、澀痛,經親人介紹而來求診。

西醫診斷妊娠失眠。治療要點清里實熱、養血安胎。

中醫辨證精神尚可,體形偏重,下肢浮腫,足踝尤甚,舌淡紅、苔薄黃,脈細滑,證屬太陰經病,津血不足,心腎不交,治以養血利水,潤腸通便,寧心安神,方藥選用〝酸棗仁湯〞加肉蓯蓉、紅棗、浮小麥、生石決明、生牡蠣。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)酸棗仁五錢、炒知母三錢、茯神四錢、川芎錢半、炙甘草二錢、肉蓯蓉四錢、哈密紅棗一粒、浮小麥一兩 生石決明一兩、生牡蠣一兩,每天晚上服一劑,連服十五天。

療效跟進服藥後可入睡,繼續調理。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,放鬆精神,勿飲咖啡、濃茶。

醫話武女士患妊娠失眠,證屬太陰經病,津血不足,心腎不交,治以養血利水,潤腸通便,寧心安神,方藥選用〝酸棗仁湯〞加肉蓯蓉、紅棗、浮小麥、生石決明、生牡蠣,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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