神經科醫案

腦震蕩後癲癇—風引湯(醫案一)

  黃先生,病歷編號904XXX號,出生日期:1975年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年8月2日到診。

病史患〝腦震蕩〞後癲癇,每天發作4至5次,親人介紹而來求診。

西醫診斷腦震蕩後癲癇。治療要點表里雙解、鎮靜止癇。

中醫辨證發作時全身抽搐,雙眼反白,口吐白沫,嚴重時小便失禁,不發作時,說話、行動、神態、飲食、睡眠、大小便均正常,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬陽明經,表閉里熱,痰飲內結,治以表里雙解,鎮靜止癇,方藥選用〝風引湯〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、炙甘草二錢、生龍骨一兩、生牡蠣一兩、乾薑二錢、生大黃二錢、寒水石一兩、滑石一兩、赤石脂五錢、白石脂五錢、紫石英一兩、生石膏一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後逐漸痊愈。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒煙戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
腦震蕩後癲癇—甘麥大棗湯(醫案二)

  陳先生,病歷編號903XXX號,出生日期:1965年X月,職業:金融從業員,婚姻狀況:已婚,2013年2月25日到診。

病史陳先生十年前,參加旅行團到瑞士滑雪時,不慎跌倒,頭部著地,醫生診斷為〝腦震蕩〞。其後不久出現癲癇,每天發作4至5次,每次持續約4分鐘,發作時全身抽搐,雙眼反白,口吐白沫,嚴重時小便失禁,親人介紹而來求診。

西醫診斷腦震蕩後癲癇。治療要點表里雙解、鎮靜止癇。

中醫辨證說話、行動、神態、飲食、睡眠、大小便均正常,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陰經、少陰經合病,心腎不交,神明失于制約,肝風內動,治以交通心腎,平肝息風,方藥選用〝甘麥大棗湯〞加紫石英、磁石、生石決明、生牡蠣、夜交藤、鉤藤、羚羊角骨、野天麻,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈密紅棗一粒、紫石英一兩、磁石一兩、生石決明一兩、生牡蠣一兩、夜交籐一兩、鉤藤五錢(後下)、羚羊角骨一錢、野天麻三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後,一個月內間歇性輕微發作二次。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒煙戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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