皮膚科醫案

皮膚紫癜—血小板減少方(醫案一)

  丘女士,病歷編號:806XXX號,出生日期:1978年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚,2013年5月25日到診。

病史患血小板減少症,皮膚出現紫癜七年餘,中西藥物治療未見療效,親人介紹而來求診。

西醫診斷過敏性紫癜。治療要點涼血消斑。

中醫辨證經常牙齦滲血,經血量多,關節酸痛,頭昏肢軟,精神疲憊,食慾欠佳,怕冷,便溏,舌淡紅、苔薄白,脈沉細,證屬太陰經病,脾腎陽虛,氣不攝血,治以健脾益腎,補氣攝血,方藥選用〝血小板減少方〞加茜草根、紫河車、生地黃。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)甘肅芪一兩、正官庄高麗參一錢、白朮五錢、柴胡錢半、升麻二錢、黃精四錢、制首烏四錢、仙鶴草五錢、茜草根二錢、紫河車半錢、生地黃四錢,每天服一劑,連服三十天。

療效跟進治療後紫癜消退,繼續治療。

醫話丘女士患紫癜,血小板減少症,證屬太陰經病,脾腎陽虛,氣不攝血,治以健脾益腎,補氣攝血,方藥選用〝血小板減少方〞加茜草根、紫河車、生地黃,功效顯著。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒吃辛辣,增強體質。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
皮膚紫癜—五根湯(醫案二)

  周女士,病歷編號:90412X,出生日期:1980年5月,住址:九龍將軍澳坑口蔚藍灣畔,職業:室內設計師,婚姻狀況:已婚。2016年2月10日到診。

病史患者一個月前雙下肢皮膚出現紫紅點,不痛不痒,按之不退色,逐漸增多,經西醫檢查血液常規正常,凝血因子正常,診斷為〝過敏性紫癜〞,經朋有介紹而來求診。

西醫診斷過敏性紫癜。治療要點行氣養血,涼血消斑。

中醫辨證食欲尚好,二便正常,自覺口渴,雙下肢伸側面皮膚有紫紅色斑疹,斑疹稍高出皮面,表面光滑,脈沉細數,舌尖紅、苔黃,辨證施治:證屬太陰經病,血熱脈絡,迫血妄行,治以清熱涼血,解毒消斑,方藥選用〝五根湯〞加生地黃、牡丹皮、仙鶴草、地榆。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)白茅根一兩、瓜蔞根五錢、紫草根四錢、茜草根二錢、板藍根四錢、生地黃四錢、牡丹皮三錢、仙鶴草五錢、地榆四錢,每天服一劑,連服十天。

療效跟進藥後病癒。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒吃辛辣。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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