兒科醫案

濕疹—苓桂朮甘湯(醫案一)

  陳小朋友,男,病歷編號:809XXX號,出生日期:2012年X月,2017年1月15日到診。

病史出生三個月出現濕疹,四肢、頭面皮膚劇癢、流水、脫皮,中西醫診治未見療效,朋友介紹而來求診。

西醫診斷濕疹。治療要點調和營衛,扶正達邪。

中醫辨證患有G.6.P.D,左側小腸氣,消瘦,神疲,皮膚佈滿紅疹,四肢、頭皮、臉部皮膚搔癢破損,眠納差,大小便可,鼻塞,流涕,痰多咳嗽,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬太陽經、太陰經合病,外邪郁表,正虛邪戀,治以調和營衛,扶正達邪,方藥選用〝苓桂朮甘湯〞合〝甘麥大棗湯〞加正官庄高麗人參、水牛角絲、甘肅芪、覆米芯,結合外洗皮膚,針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)茯苓三錢、桂枝錢半、白朮三錢、炙甘草一錢、正官庄高麗人參半錢、水牛角絲1/4錢、浮小麥五錢、哈蜜紅棗一粒、粟米芯四錢、甘肅芪二錢,每天服一劑,連服三十天。(外洗中藥)地膚子一錢、桂枝五錢、千里光五錢、芙蓉草五錢、蒲公英五錢,煎水外洗,隔天一次。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、迎香、頰車、曲池、外關、合谷、關元、血海、足三里、三陰交、太沖、行間,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療三個月後病癒。

醫囑多吃蔬果,戒食蝦、蟹,芒果、榴槤。

醫話病孩身體虛弱,調理身體為主要,因帶有G.6.P.D. 症,用藥要小心。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年9月

 
濕疹—濕疹方(醫案二)

  卓小妹妹,病歷編號:807XXX號,出生日期:2012年X月,2014年8月17日到診。

病史出世數天期間患濕疹至今,朋友介紹而來求診。

西醫診斷濕疹。治療要點調和營衛,辛溫疏解。

中醫辨證近來癢甚,尤以夜間更難忍,全身紅疹,有時發燒,無汗出,哭鬧,飲食欠佳,大小便正常,舌淡紅、苔白,指紋青紫,證屬太陽經、少陰經合病,營衛失調,外邪客表,治以調和營衛、解表驅邪,方藥選用〝濕疹方〞飲服,結合外洗皮膚治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)銀柴胡一錢、防風半錢、五味子半錢、烏梅半粒、桂枝二錢、千里光三錢、白癬皮一錢、地膚子一錢,每天服一劑,連飲三十天。(皮膚外洗方):(中藥材)地膚子三錢、蛇床子三錢、桂枝一兩、大青葉五錢、黃柏三錢、黃芩三錢、黃連片半錢 魚腥草一兩、大飛揚一兩、冰片半錢(後沖),煎水外洗,每天外洗皮膚一次,連洗三十天。

療效跟進調理後癢癒,疹消,繼續調治。

醫囑戒食菠蘿、芒果、榴槤,均衡飲食,多吃蔬果,增強體質。

醫話卓小妹妹患濕疹,證屬太陽經、少陰經合病,營衛失調,外邪客表,治以調和營衛、解表驅邪,方藥選用〝濕疹方〞飲服,結合外洗皮膚治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
濕疹—桂枝二麻黃一湯(醫案二)

  馬小妹妹,病歷編號:807XXX號,出生日期:2010年X月,2016年7月5日到診。

病史二年前患濕疹病,四肢皮膚劇癢、流水、脫皮,臉部較為嚴重,二週前跟隨父母外遊,回港後病情較前嚴重,經中西醫診治未見有療效,前來求診。

西醫診斷濕疹。治療要點調和營衛,解表化濕。

中醫辨證皮膚佈滿疹點,四肢及臉部皮膚被搔損,食欲一般,大小便正常,鼻塞,流涕,痰多咳嗽,舌淡紅、苔白,脈浮緊,證屬太陽經、太陰經合病,外邪郁表,陰津虧損,治以解表袪邪,補津潤膚,方藥選用〝桂枝二麻黃一方〞加生地黃、防風、銀柴胡,結合外洗皮膚,針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝二錢、白芍錢半、乾薑半錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草半錢、炙麻黃半錢、北杏仁二錢、生地黃錢半、防風半錢、銀柴胡一錢,每天服一劑,連服三十天。(外洗中藥)地膚子二錢、蛇床子二錢、白癬皮三錢、千里光五錢、芙蓉草五錢、蒲公英五錢、黃柏三錢、黃芩三錢、川黃連半錢、桂枝一兩,煎水外洗,每天一次。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、迎香、頰車、曲池、外關、合穀、關元、血海、足三里、三陰交,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑多吃蔬果,戒食蝦、蟹,芒果、榴槤。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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