內科醫案

冠狀動脈阻塞病—桂枝茯苓丸(醫案一)

  詹女士,病歷編號:809XXX號,出生日期:1957年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2017年5月9日到診。

病史患者出現頭暈心悸,氣上沖,胸悶,胸痛,時常汗出、失眠,疲倦乏力,經親人介紹而來求診。

西醫診斷冠狀動脈阻塞病。治療要點調理營衛,清裡實熱

中醫辨證血壓、血脂、血糖偏高,血壓正常,心電圖顯示冠狀動脈供血不足,食欲正常,大便秘結,每三/四天一次,舌紅、苔少黃,脈遲緩,證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,裡實熱結,治以調理營衛,清裡實熱,方藥選用〝桂枝茯苓丸〞合〝抵當湯〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、茯苓四錢、牡丹皮三錢、赤芍三錢、桃仁四錢、水蛭半錢、虻蟲半錢、生大黃二錢(後下),每天飲服一劑,連飲三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、智三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每隔三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後心悸、胸痛消失,冠狀動脈供血正常,繼續治療。

醫囑均衡飲食,少食肥膩,多吃蔬果,適量運動。

醫話詹女士患冠狀動脈阻塞病,證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,裡實熱結,治以調理營衛,清裡實熱,方藥選用〝桂枝茯苓丸〞合〝抵當湯〞,結合針灸,療效良好。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年11月

 
冠狀動脈阻塞病—枳實薤白桂枝湯(醫案二)

  黃先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1948年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2017年7月6日到診。

病史心悸驚慌、胸脇疼痛,西醫診斷患冠狀動脈阻塞病,定時服止痛藥,減少疼痛,經親人介紹而來求診。

西醫診斷冠狀動脈阻塞病。治療要點溫里袪飲,行氣活血。

中醫辨證胸脇疼痛,食欲正常,大便每天2至3次,便時肚痛,血壓低(BP、98/57mmhg),血糖低(2.5mml/l),四肢冰冷,舌淡無澤,苔白,脈微弱,證屬太陰經病,陽虛氣弱,津血大虧,治以溫陽生津,行氣活血,方藥選用〝枳實薤白桂枝湯〞合〝四逆加人參湯〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)枳實四錢、薤白三錢、桂枝五錢、厚樸三錢、瓜蔞皮四錢、正官庄高麗人參一錢、熟附子二錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、每天服一劑,連飲三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、智三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後胸脇疼痛消失,大便、血壓、血糖均正常,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

醫話黃先生患胸脇疼痛、血壓低、血糖低,屬太陰經病,陽虛氣弱,津血大虧,治以溫陽生津,行氣活血,方藥選用〝枳實薤白桂枝湯〞合〝四逆加人參湯〞,結合針灸,療效良好。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年11月

 
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