兒科醫案

免疫失調關節炎—桂枝芍藥知母湯(醫案一)

  黃小妹妹,病歷編號:809XXX號,出生日期:2004年X月,職業:學生,2017年5月10日到診。

病史2016年11月出現雙膝關節紅腫、痛,經期間更痛,經專科醫生診斷患家族性免疫失調關節炎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷免疫失調關節炎。治療要點溫陽養血、強壯活絡。

中醫辨證11歲半初經,經期周期、血量正常,睡眠、飲食正常,大、小便尚可,舌淡紅、苔白厚,脈細緩,證屬少陰經病,陽虛濕重,寒濕阻絡,血不營經,治以溫陽養血,強壯活絡,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞加淮牛膝,結合外敷法、針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)(中藥飲片)桂枝四錢、白芍三錢、乾薑一錢、 炙甘草錢半、知母錢半、炙麻黃錢半、防風錢半、白朮五錢、熟附子二錢、淮牛膝三錢,每天服一劑,連服三十天。(外敷藥)生石膏一兩、寒水石一兩、桂枝一兩、吳茱萸錢半、白芷錢半、荊芥四錢、黃柏二錢、黃芩二錢,布包煎水敷膝關節,每天一次,每次敷二十分鐘。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病情大有改善,四肢關節痛楚消失,屈伸自如。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,增強體質,繼續治療。

醫話黃小妹妹患家族性免疫失調關節炎,證屬少陰經病,陽虛濕重,寒濕阻絡,血不營經,治以溫陽養血,強壯活絡,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞加淮牛膝,結合敷藥、針灸,功效顯著。中醫治病,先辦六經、後辦方證、結合針灸,這就是科學。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年10月

 
免疫失調關節炎—附子湯(醫案二)

  何小弟弟,病歷編號:809XXX號,出生日期:2005年X月,職業:學生,2017年6月15日到診。

病史2015年初,出現左膝關節紅腫,疼痛,行動不便,醫生診斷患家族免疫失調關節炎,經親人介紹而來求診。

西醫診斷免疫失調關節炎。治療要點溫里袪寒、強健關節。

中醫辨證睡眠、飲食正常,大、小便正常,舌淡紅、苔白,脈緩,證屬太陰經病,陽虛濕重,血不營經,治以溫里袪寒,強健關節,方藥選用〝附子湯〞加淮牛膝、天龍,結合敷藥、針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)(中藥飲片)熟附子錢半、正官庄高麗人參半錢、白朮一兩、白芍二錢、茯苓三錢、淮牛膝三錢、天龍半錢,每天服一劑,連服三十天。(外敷藥)生石膏一兩、寒水石一兩、桂枝一兩、吳茱萸錢半、白芷錢半、蘇木四錢、細辛根半錢、黃柏二錢、黃芩二錢,布包煎水敷膝關節,每天一次,每次敷二十分鐘。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療病愈,病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,多做運動,多飲牛奶,晚上早睡。

醫話何小弟弟患家族性免疫失調關節炎,證屬太陰經病,陽虛濕重,血不營經,治以溫里袪寒,強健關節,方藥選用〝附子湯〞加淮牛膝、天龍,結合敷藥、針灸,功效顯著。中醫治病,辦六經、類方證,這就是科學。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年10月

 
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