情緒病醫案

四肢震動—當歸四逆湯(醫案一)

  黃小姐,病歷編號:803XXX號,出生日期:1990年X月,2003年6月20日到診。

病史2002年11月某日起床,出現左手、右足震動,焦慮不安,驚恐,反覆發作,求醫治療未能見效,朋友介紹而來求診。

西醫診斷情緒病。治療要點調榮和衛,溫通氣血。

中醫辨證身體高瘦,飲食欠佳,膽細,心煩,睡眠差,二便尚可,舌淡紅、苔白,脈細弦,證屬太陽經病,外寒內飲,寒凝血滯,治以調榮和衛,溫通氣血,方藥選用〝當歸四逆湯〞合〝甘麥大棗湯〞加生石決明、生牡蠣,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝三錢、白芍藥三錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、當歸片一錢、木通一錢、細辛根1/3錢、浮小麥五錢、生石決明五錢、生牡蠣五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、智三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、勇泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病情改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,按時覆診。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
四肢震動—桂枝芍藥知母湯(醫案二)

  楊小姐,病歷編號:805XXX號,出生日期:1983年X月,職業:保險從業員,婚姻狀況:已婚,2012年10月15日到診。

病史2010年6月結婚,2012年9月順產一女嬰,產後第三周患感冒,退燒後出現四肢震動,焦慮不安,驚恐,反覆發作,求醫治療未能見效,朋友介紹而來求診。

西醫診斷情緒病。治療要點調榮和衛,強體解表。

中醫辨證身體肥胖,飲食佳,心煩,睡眠差,二便尚可,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬少陰經病,風寒濕客表,氣虛血滯,治以調榮和衛,強體鰡表,方藥選用〝桂枝芍藥知母湯〞結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、熟附子二錢、白朮五錢、知母二錢、炙麻黃二錢、防風二錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、智三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、勇泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病情改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,按時覆診。

醫話父母多的關愛,多的溝通。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
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