神經科醫案

下肢麻痹症—桂枝芍藥知母湯(醫案一)

  林先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1972年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年9月12日到診。

病史2016年2月某天從歐洲回港,第二天發現下肢麻痹,右側較重,很不舒服,神經科醫生診斷神經炎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷下肢麻痹。治療要點溫陽驅濕,散寒通絡。

中醫辨證手足逆冷,惡寒麻痹,飲食正常,大便、小便尚可,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬少陰經病,營衛外虛,寒邪內客,治以溫陽驅濕,散寒通絡,方藥選用〝枝枝芍藥知母湯〞加淮牛膝,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、乾薑二錢、白芍三錢、炙甘草二錢、炒知母二錢、炙麻黃二錢、防風二錢、白朮五錢、熟附子二錢、淮牛膝三錢,每天服一劑,共服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑注意休息,多吃蔬果,多食魚肉,戒煙戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
下肢麻痹症—桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯(醫案二)

  張先生,病歷編號:80952X號,出生日期:1968年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2017年1月5日到診。

病史2016年8月某天發現下肢對稱性麻痹,夜中睡覺時更嚴重,並有疆硬感覺,近期麻痹位置向上身擴展,神經內科、脊椎科醫生診斷患神經炎,朋友介紹而來求診。

西醫診斷下肢麻痹症。治療要點溫陽養血,散寒通滯。

中醫辨證身形高瘦,手足逆冷,畏寒,自汗,喜熱飲,飲食正常,大便、小便尚可,睡眠差,舌淡紅、苔白,脈細弱,證屬少陰經病,里寒挾飲,經脈失養,治以,溫陽養血,散寒通滯,方藥選用〝枝枝去芍藥加麻黃附子細辛湯〞加地鱉蟲、雞血籐,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草二錢、炙麻黃二錢、熟附子三錢、細辛根半錢、地鱉蟲半錢、雞血籐一兩,每天服一劑,共飲三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後麻痹明顯改善,繼續治理。

醫囑注意休息,多吃蔬果,多食魚肉,戒煙戒酒,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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