癌症醫案

膽管癌—茵陳蒿湯(醫案一)

  陳先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1922年X月,職業:退休,婚姻狀況:已婚.52016年3月25日到診。

病史有飲酒史,四年前因肝硬化引致食道靜脈曲張出血,2016年1月作身體檢查,發現患膽管癌,已不能手朮切除,癌抗原CA19.9:321.5u/ml(正常值<37)高,朋友介紹而來求診。

西醫診斷膽管癌。治療要點清里實熱,疏通膽管,強體抗癌。

中醫辨證嚴重黃疸,小便深黃色,大便白色,兩足腫脹,右上腹脹痛,消瘦,血壓低,心律不整,舌紅,苔白帶黃,脈沉緊,證屬陽明經、太陽經合病,氣血阻塞,癌毒擴散,治以清里實熱,利水消腫、消黃,扶正抗癌,方藥選用〝茵陳蒿湯〞合〝五苓散〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、田基黃,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)茵陳蒿四錢、生梔子三錢、生大黃二錢(後下)、豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢、田基黃五錢,每天二劑,連服六十劑。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後上腹脹痛消失,身黃減退,體重增加,精神好,癌指標減低,繼續治療。

醫囑戒煙戒酒,均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
膽管癌—五苓散(醫案二)

  李先生,病歷編號:80896X號,出生日期:1942年9月,住址:香港太古城,職業:退休,婚姻狀況:已婚。2016年7月25日到診。

病史吸煙史,飲酒史,患肝硬化多年,2016年5月發現患膽管癌,不能手朮切除,癌抗原CA19.9:112u/ml(正常<37)高,血壓高,膽黃素(228mmol/L)高,鹼性磷酸酶(329mmol/l)高、證實晚期膽管癌,朋友介紹而來求診。

西醫診斷膽管癌。治療要點清里實熱,疏通膽管,強體抗癌。

中醫辨證嚴重黃疸,小便深黃色,大便白色,兩足腫脹,右上腹脹痛,消瘦,舌紅,苔黃,脈沉緊,證屬陽明經、太陽經合病,氣血阻塞,癌毒擴散,治以清里實熱,利水消腫、消黃,扶正抗癌,方藥選用〝五苓散〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、田基黃、垂盆草、路路通、守宮、蜈蚣,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢、吉林長白山人參二錢、霍山金釵石斛二錢、田基黃五錢、垂盆草五錢、路路通二錢、守宮半錢、蜈蚣二條,每天二劑,連服六十劑。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後身黃減退,體重增加,精神好,繼續治療。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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