皮膚科醫案

扁平苔癬(斑禿)—薏苡附子敗醬散(醫案一)

  陳小姐,病歷編號:808XXX號,出生日期:1980年X月,職業:教師,婚姻狀況:已婚,2016年2月25日到診。

病史去年冬天發現頭髮一束束脫落,繼而頭皮紅腫、流水、整個頭部頭髮脫光,醫院專科醫生診斷患免疫功能失調症,扁平苔癬〝斑秃〞,親人介紹而來求診。

西醫診斷扁平苔癬(斑禿)。治療要點調和營衛,平衡免疫。

中醫辨證精神疲倦,自汗畏寒,身形消瘦,睡眠差,食欲差,舌淡紅,苔白厚帶黃,脈細緊,證屬陽明經、太陽經合病,營衛失調,外寒內閉,治以調和營衛、調平免疫,方藥選用〝薏苡附子敗醬草〞合〝黃芪桂枝五物湯〞加白癬皮,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)生薏苡仁五錢、熟附子二錢、敗醬草二錢、甘肅芪一兩、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、白癬皮三錢,每天服一劑,連服九十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針三十次。

療效跟進九十天治療病癒。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒吃辛辣,戒煙戒酒。

醫話陳小姐患免疫功能失調症(斑禿),證屬陽明經、太陽經合病,營衛失調,外寒內閉,治以調和營衛、平衛免疫,方藥選用〝薏苡附子敗醬草〞合〝黃芪桂枝五物湯〞加’白癬皮,結合針灸療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
扁平苔癬(爛口、脫牙)—甘草瀉心湯(醫案二)

  原小姐,病歷編號:808XXX號,出生日期:1987年X月,職業:精算師,婚姻狀況:已婚,2016年5月2日到診。

病史去年中出現牙齦萎縮、化膿、連續脫牙,頭髮一束束脫落,經醫院專科醫生診斷患免疫功能失調,扁平苔癬引致口腔炎、脫牙、斑秃,親人介紹而來求診。

西醫診斷扁平苔癬(爛口、脫牙、)。治療要點調和寒熱,平衡免疫。

中醫辨證精神疲倦,自汗畏寒,大便溏瀉,每天2至3次,睡眠差,食欲差,口腔爛,流口涎,脫牙,頭髮斑禿,舌淡紅,苔白厚帶黃,脈細緊,證屬厥陰經病,陰證半表半里、寒熱錯雜,治以調和寒熱、平衝免疫,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加五指毛桃,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)炙甘草三錢、法半夏四錢、黃芩三錢、黃連片一錢、長白山人參一錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、五指毛桃一兩,每天服一劑,連服九十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針三十次。

療效跟進九十天治療病癒。

醫話原小姐患扁平苔癬(爛口、脫牙、),證屬厥陰經病,陰證半表半里,寒熱錯雜,治以調和寒熱、平衡免疫,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加五指毛桃,結合針灸療效顯著。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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