疑難雜症

面神經麻痹症—桂枝麻黃各半湯(醫案一)

  李女士,病歷編號:806XXX號,出生日期:1962年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2013年8月17日到診。

病史一周前起床時,發現右側臉部麻木,臉腫、右眼不能閉合、流口水,經醫院醫生診斷患〝右側面神經麻痹症〞,睡眠佳,飲食正常,大小便尚可,親人介紹而來求診。

西醫診斷面神經麻痹。治療要點調和營衛,溫陽解表。

中醫辨證舌淡紅,苔白,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,外邪內虛,治以調和營衛,解肌通絡,方藥選用〝桂枝麻黃各半湯〞加白附子、壁虎、夜交籐,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、炙麻黃二錢、北杏仁四錢 乾薑錢半、哈密紅棗一粒、炙甘草錢半、白芍三錢、白附子二錢、壁虎半錢、夜交籐一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病癒。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,多按摩右側面部。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
面神經麻痹症—麻黃附子細辛湯(醫案二)

  連女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1969年X月,職業:家庭主婦,婚姻狀況:已婚,2016年5月20日到診。

病史二周前某天起床,洗臉、刷牙時發現左側臉部麻木,臉腫、左眼不能閉合、流口水,親人介紹而來求診。

西醫診斷面神經麻痹。治療要點溫陽解表,強壯袪寒。

中醫辨證患者血壓正常,血糖正常,腦神經系統檢查正常,CT檢查報告:腦髗內正常,沒有占位性病灶,睡眠佳,飲食正常,大小便尚可,舌淡,苔白,脈細弱,辨證施治,證屬少陰經病,虛寒表證,外邪內積,治以溫陽解表,強壯驅邪,方藥選用〝麻黃附子細辛湯〞加桂枝、炙甘草、薑半夏、僵蠶、壁虎、夜交籐,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)炙麻黃二錢、熟附子三錢、細辛根半錢、桂枝五錢 炙甘草錢半、薑半夏二錢、僵蠶半錢、壁虎半錢、夜交籐五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調治後病愈。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,多按摩右側面部。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
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