疑難雜症

肌營養不良症—(醫案一)

  林先生,病歷編號:806XXX號,出生日期:1993年X月,職業:學生,婚姻狀況:未婚,2013年4月10日到診。

病史五年前,媽媽發覺他面部表情怪異,手、肩部肌肉萎縮,醫生診斷患〝進行性肌營養不良症〞,親人介紹而來求診。

西醫診斷肌營養不良症。治療要點溫里袪飲,補氣養血。

中醫辨證四肢無力,肌肉痿縮,行走不穩,長期便秘,小便、食慾尚可,心律不整,呼吸急促,舌淡紅,苔白,脈細緩,證屬太陰經、少陰經合病,治以溫里袪飲,補氣養血,方藥選用〝肌營養不良方〞加生大黃、熟附子、紫河車,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)當歸三錢、熟地黃四錢、白芍藥三錢、川芎二錢、正官庄高麗人參半錢、黃精四錢、蛤蚧肉五錢、壁虎半錢、生大黃二錢(後下)、熟附子二錢、紫河車半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關,合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、委中、承山、三陰交,每三天針刺一次,共針刺十次。

療效跟進調治後證狀改善,繼續治理。

醫囑多吃蔬果,多吃魚類,多吃家禽,注意衛生,慎防感染。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
肌營養不良症—(醫案二)

  李先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1990年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2016年4月15日到診。

病史一年前發現雙下肢無力,易跌倒,走路搖擺,近期病情嚴重,上斜路、蹲立困難,醫院專科醫生診斷患進行性肌營養不良症(DMI型),無家族史,朋友介紹而來求診。

西醫診斷肌營養不良症。治療要點調和營衛,溫行氣血。

中醫辨證飲食、大便、小便均正常,肌肉、神經系統有不正常,肩胛帶、骨盆肌及下肢肌肉萎縮,行走不穩呈鴨步態,蹲立需手扶膝蓋,心跳快,血壓正常,舌淡紅,苔薄白,脈細數,證屬太陽經、少陰經合病,治以調和營衛,溫行氣血,方藥選用〝當歸四逆湯〞加熟附子,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、當歸片二錢、木通二錢、細辛根半錢、熟附子三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病情改善,繼續治療。

醫囑注重休息,均衡飲食,戒煙戒酒,適當運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年5月

 
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