婦產科醫案

產後貧血—膠艾湯(醫案一)

  甄女士,病歷編號808XXX號,出生日期:1982年X月,職業:註冊護士,婚姻狀況:已婚,2016年5月2日到診。

病史第二胎產後四周,經血多,惡寒,頭痛、全身痠痛,下腹陣痛,便秘,本身是隱性地中海貧血,產後(血紅蛋白9.8g/dL)貧血,食欲欠佳,睡眠差,朋友介紹而來求診。

西醫診斷產後貧血。治療要點養血利水、暖宮止血。

中醫辨證脈浮緩,舌紅、苔白,證屬太陰經病,血虛里熱,沖任失調,治以養血利水,調和沖任,方藥選用〝膠艾湯〞加仙鶴草、地榆、正官庄高麗人參,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)當歸片二錢、熟地黃四錢、白芍三錢、川芎二錢、阿膠一錢(後下)、艾葉三錢、仙鶴草五錢、地榆四錢、正官庄高麗人參二錢,每天服一劑,連服六天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每二天針刺一次,共針三次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多加休息,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
產後貧血—防已地黃湯(醫案二)

  夏女士,病歷編號807XXX號,出生日期:1984年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚。2016年7月20日到診。

病史產後七天,發熱(38℃)惡寒,頭痛、全身酸脹、疼痛,鼻流清涕,汗出惡風,惡露多,下腹陣痛,便秘,小便量小,本身患隱性地中海貧血,產後(血紅蛋白6.9g/dL)貧血,食欲欠佳,睡眠差,朋友介紹而來求診。

西醫診斷產後貧血。治療要點表里雙解,養血清熱。

中醫辨證脈浮緩,舌紅、苔白,辨證施治,產後血虛,營衛失調,外感風寒,證屬太陽經、陽明經合病,血虛血瘀,里熱重,表熱輕,治以表里雙解,養血清熱,方藥選用〝防已地黃湯〞加太子參、益母草、茯苓、白朮,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、炙甘草二錢、防已三錢、防風二錢、熟地黃五錢、太子參四錢、益母草五錢、茯苓五錢、白朮一兩,每天服一劑,連服六天。(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每隔二天針刺一次,共針三次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,多加休息,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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