針灸醫案

耳神經病—(醫案一)

  李先生,病例編號:808XXX號,出生日期:1987年X月,職業:註冊電工師,婚姻狀況:已婚,到診日期:2016年7月12日。

病史患上呼吸道感染(U.T.I.)後,出現發熱(BT38.5℃),咳嗽,膿痰,鼻塞,流涕,頭痛,西醫治療後上呼吸道感染證狀消失,留下眩暈證狀,昨天早上起床後,突然出現劇烈眩暈,天旋地轉,頻頻作噦,親人介紹前來求診。

西醫診斷耳神經病。治療要點調和營衛,降逆止眩。

中醫辨證舌紅,苔薄白,脈細緊緩,證屬太陽經病,外邪內飲,內耳神經病變(耳水不平衡),治以針灸結合中藥,方藥選用〝茯苓甘草湯〞。

處方:(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

中藥治療(中藥飲片)茯苓四錢、炙甘草二錢、桂枝五錢、乾薑二錢,每天服一劑,連飲三十劑。 療程跟進:治療後頭暈目眩消失,小便量多,全身輕快,正常工作。

醫囑注重休息,均衡飲食,戒食辛辣,戒煙戒酒。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
耳神經病—(醫案二)

  林先生,病例編號:807XXX號,出生日期:1985年X月,職業:結構工程師,婚姻狀況:已婚,到診日期:2016年3月5日。

病史二周前感冒,發熱(BT38.5℃),咳嗽,膿痰,鼻塞,流涕,頭痛,西醫治療後,上呼吸道感染症痊愈,留下眩暈,昨天起床後,突然劇烈眩暈,天旋地轉,頻頻作噦,急召救護車送急診室治療,出院後眩暈頻頻發作,親人介紹前來求診。

西醫診斷耳神經炎。治療要點解外利水,降逆止眩。

中醫辨證舌紅,苔薄白,脈細緊,血壓:120/85mmHg,心率85/分,血含氧量98%SpO2,證屬太陽經、太陰經合病,外邪內飲,內耳神經病變(耳水不平衡),治以針灸結合中藥,方藥選用〝苓桂朮甘湯〞加熟附子,野天麻,姜半夏,生石決明,生牡蠣,珍珠母。

處方:(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每天針刺一次,共針五次。

中藥治療(中藥飲片)茯苓四錢、桂枝五錢、白術五錢、澤瀉五錢、熟附子二錢、野天麻一錢、姜半夏二錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩、珍珠母一兩,每天服一劑,連飲五劑。 療程跟進:治療後病愈。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒食辛辣,戒煙戒酒。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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