皮膚科醫案

神經性皮炎—活血祛風湯(醫案一)

  連女士,病歷編號:807XXX號,出生日期:1975年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2014年10月6日到診。

病史兩年前於頸部、兩下肢皮膚瘙痒,逐漸發展至全身,皮膚變粗變厚,晚間瘙痒加重,以致不能入睡,飲食、二便尚正常,曾多次治療不見療效,經朋友介紹而來求診。

西醫診斷神經性皮炎。治療要點調和營衛,涼血消炎。

中醫辨證當時臨床症狀:見頸部及雙下肢伸側面和軀幹部佈滿團塊狀皮損,肥厚角化,邊緣不整齊,皮膚變厚,顏色較正常皮膚稍暗,表面有細薄落屑,皮損周圍可見散在抓痕、血痂,舌淡紅,苔薄白,脈沉緊,證屬太陽經,太陰經合病,外風內濕,濕熱凝固,治以調和營衛,活血袪風,方藥選用〝活血袪風湯〞加白花蛇舌草,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)蝎子半錢、生地黃四錢、當歸片二錢、赤芍三錢、白癬皮四錢、蛇床子三錢、浮萍二錢、桂枝五錢、白花蛇舌草五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,戒煙戒酒,多吃蔬果,少食辛辣。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
神經性皮炎—桂枝二越婢一湯(醫案二)

  阮女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1983年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2016年8月3日到診。

病史患慢性腎炎多年、長期服食西藥消腫丸、降血壓丸,2005年5月結婚,已產一男孩8歲。上月受涼感冒,中西醫治療至今未愈,朋友介紹而來求診。

西醫診斷神經性皮炎。治療要點調和營衛,清里燥濕。

中醫辨證全身搔癢,肢端麻木,自汗惡風,四肢、臉部浮腫,每天下午二時後發熱汗出,身體疼痛,喘滿、煩燥,口乾不思飲水,飲食欠佳,大、水便正常,精神疲倦,脈浮弱,舌紅、苔白厚帶黃,證屬太陽經,陽明經合病,外邪內燥,治以表里雙解,調營清燥,方藥選用〝桂枝二越婢一湯〞加黃芪,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、炙麻黃錢半、生石產膏一兩、黃芪五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑均衡飲食,戒煙戒酒,多吃蔬果,少食辛辣。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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