皮膚科醫案

化膿性暗瘡—厚樸三物湯(醫案一)

  李小姐,病歷編號807XXX號,出生日期:1993年X月,職業:金融從業員。2014年4月7日到診。

病史二年多來,臉部大面積長出化膿性暗瘡,每天需要戴著口罩才敢見人,中、西診治未見療效,而且病症日益加重,經朋友介紹而來求診。

西醫診斷化膿性暗瘡。治療要點調和營衛,行氣通便。

中醫辨證習慣性便秘,每隔2至3天大便一次,口氣重,經期週期一向推遲七天左右,食慾一般,睡眠尚可,身型瘦長,臉色白,舌淡紅、苔白,脈沉緩,證屬太陽經、陽明經合病,營衛失調,津枯內燥,治以調和營衛,行氣通便,方藥選用〝三物厚樸湯〞加生地黃、桑白皮、牡丹皮、崩大碗、黃芩、桂枝,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)生大黃一錢(後下)、枳實四錢、厚樸三錢、生地黃三錢、桑白皮四錢、牡丹皮三錢、崩大碗四錢、黃芩三錢、桂枝五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒煙戒酒,多吃蔬果。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
化膿性暗瘡—瓜蔞桂枝湯(醫案二)

  鄧小姐,病歷編號808XXX號,出生日期:1992年X月,職業:保險從業員員。2016年6月5日到診。

病史自幼臉部大面積長著化膿性暗瘡,中、西醫診治,美容院療理,都未見療效,而且病證日益加重,朋友介紹而來求診。

西醫診斷化膿性暗瘡。治療要點辛溫解表,補虛滋液。

中醫辨證臉部長滿暗瘡,瘡粒化膿,低熱已半年余,近月更出現頭痛、身痛、汗出惡風、口渴、兩上肢拘急、肩背酸痛、舌紅,苔薄白,脈沉細,辨證施治,證屬太陽經病,津液虧虛,复受外邪,治以辛溫解表,補虛滋液,方藥選用〝瓜蔞桂枝湯〞加黃連片、桑白皮、牡丹皮、黃芩,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)天花粉五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、炙甘草餞半、黃連片一錢、桑白皮四錢、牡丹皮三錢、黃芩三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病癒。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒煙戒酒,多吃蔬果,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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