兒科醫案

早產兒—附子粳米湯(醫案一)

  趙小妹妹,病歷編號:808XXX號,出生日期:2004年X月,2016年7月25日到診。

病史父母代述:第一胎,早產兒,哺育人奶三個月,無力吸奶,遲坐、遲站、遲行、遲講話、遲長牙齒,入讀幼兒園後注意力不集中,親人介紹而來求診。

西醫診斷早產兒。治療要點溫里袪飲、養胃生肌。

中醫辨證說話捲舌,言語不清,消瘦,起居飲食正常,不喜歡上學,不做功課,考試成績差,經常遺尿,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陰經病,先天不足,大腦發育遲緩,治以溫里袪飲,養胃生肌,方藥選用〝附子粳米湯〞加正官莊高麗人參、龍眼肉,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)熟附子一錢、粳米三錢、姜半夏一錢、哈密紅棗一粒、炙甘草半錢、正官莊高麗人參半錢、龍眼肉半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療一個月病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,鼓勵參加群體活動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
早產兒—甘草附子湯(醫案二)

  朱小妹妹,病歷編號:806XXX號,出生日期:2008年X月,2014年7月20日到診。

病史媽媽代述:她是第一胎,但(妊娠29周)是早產兒,哺育人奶半年,嬰兒生長期間,她無力吸奶,遲坐、遲站、遲行、遲講話、遲長牙齒,入讀幼兒園後注意力不集中,親人介紹而來求診。

西醫診斷早產兒。治療要點溫里袪飲、養胃生肌。

中醫辨證說話捲舌,言語不清,不接觸他人眼神,起居飲食正常,不喜歡上學,不做功課,考試成績差,經常遺尿,身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬少陰經病,先天不足,大腦發育遲緩,治以健腎溫陽,方藥選用〝甘草附子湯〞加正官莊高麗人參、浮小麥、哈密紅棗,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)炙甘草半錢、熟附子一錢、白朮三錢、桂枝錢半、正官莊高麗人參半錢、浮小麥五錢、哈密紅棗一粒,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療一個月病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,鼓勵參加群體活動。

醫話朱小妹妹早產兒,證屬少陰經病,先天不足,大腦發育遲緩,治以健腎溫陽,方藥選用〝甘草附子湯〞加正官莊高麗人參、浮小麥、哈密紅棗,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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