女性不孕醫案

子宮內膜薄不孕—柴胡桂枝乾薑湯(醫案一)

  孫小姐,病歷編號808XXX號,出生日期:1981年X月,職業:公務員,婚姻狀況:已婚,2016年5月4日到診。

病史服食避孕丸數年,有意生兒育女,月經正常,婦產科醫生檢查子宮內膜薄(3至5mm),以致不孕,中西醫治療幾年未能懷孕,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮內膜薄不孕。治療要點溫下清上、調理沖任。

中醫辨證精神疲倦,臉色蒼白,食欲一般,睡眠差,二便尚可,口乾口苦,半夜發熱,自汗,白天怕凍,喜穿厚衣,舌淡紅、苔薄白,脈細緊,證屬厥陰經病,半表半里陰證,血虛水盛,沖任失調,治以溫下清上,調理沖任,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素,結合針灸、男方(丈夫)治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢、炙甘草錢半、天花粉三錢、黃芩二錢、生牡蠣一兩、正官庄高麗人參二錢、鹿胎素半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

男方(丈夫)配合治療(治療目標:增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優質男性基因。)

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每天服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進治療後婦科醫生檢查,子宮內膜增厚(11cm),一個月後懷孕。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,細心養胎。

產後調理(調理目標:補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。)

處方:(中藥材):正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每天服一劑,連續飲服三十劑。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
子宮內膜薄不孕—子宮內膜增厚方(醫案二)

  蕭小姐,病歷編號807XXX號,出生日期:1979年X月,職業:建築師,婚姻狀況:已婚,2014年2月24日到診。

病史過往服食五年避孕丸,現有意生兒育女,月經正常,醫生診斷子宮內膜薄(3至5mm),受棈卵未能著牀,以致不孕,親人介紹而來求診。

西醫診斷子宮內膜薄不孕。治療要點養血利水、調理沖任。

中醫辨證精神疲倦,臉色蒼白,食慾一般,睡眠差,二便尚可,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陰經、少陰經合病,氣血兩虛,胞宫虛寒,治以養血利水,調整沖任,方藥選用〝子宮內膜增厚方〞加桂枝、鹿胎素,結合針灸、男方(丈夫)治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)菟絲子四錢、茺蔚子四錢、莎苑子四錢、菁箱子四錢、枸杞子四錢、女貞子三錢、覆盆子四錢、桂枝五錢 鹿胎素半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

男方(丈夫)配合治療(治療目標:增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優質男性基因。)

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每天服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進治療後,醫生确診懷孕。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,細心養胎。

醫話蕭小姐由於子宮膜太薄以致不孕,證屬太陰經、少陰經合病,氣血兩虛,胞宫虛寒,治以補益氣血,溫暖宮胞,方藥選用〝子宮內膜增厚方〞加桂枝、鹿胎素,結合針灸、男方(丈夫)治療,功效顯著。

產後調理(調理目標:補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。)

處方:(中藥材):正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每天服一劑,連續飲服三十劑。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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