內科醫案

高血壓病—瀉心湯(醫案一)

  卓先生,病歷編號:807XXX號,出生日期:1955年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2015年1月10日到診。

病史患高血壓病已二十多年,經親人介紹而來求診。

西醫診斷高血歷病。治療要點清泄里熱,軟化血管。

中醫辨證血壓高(BP180/110mmhg),頭痛失眠,近月來經常流鼻血、心慌、煩躁、大便乾結、舌紅、苔黃,脈細弦,證屬厥陰經、太陰經合病,裡熱上犯,治以清泄裡熱、軟化血管,方藥選用〝瀉心湯〞合〝澤瀉湯〞加豨簽草、夏枯草、益母草、鹿銜草,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)生大黃二錢(後下)、黃連片一錢 黃芩四錢、澤瀉五錢、白朮五錢、豨簽草五錢、夏枯草五錢、益母草五錢、鹿銜草五錢,每天飲服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後,大便通暢,流鼻血停止,血壓正常(BP140/90mmhg)。

醫囑注意休息,戒煙戒酒,戒食辛辣,多食蔬果。

醫話卓先生患高血壓病,證屬厥陰經、太陰經合病,裡熱上犯,治以清泄裡熱,軟化血管,方藥選用〝瀉心湯〞合〝澤瀉湯〞加豨簽草、夏枯草、益母草、鹿銜草,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
高血壓病—通血管湯(醫案二)

  倪先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1970年X月,職業:物業管理員,婚姻狀況:已婚,2016年6月12日到診。

病史患高血壓五年(BP160/100mmhg),睡眠差,頭痛,疲憊,常自汗,吸煙飲酒超過十年,不慣看西醫、服西藥。經朋友介紹而來求診。

西醫診斷高血壓病。治療要點潛陽鎮靜,疏通降歷。

中醫辨證舌紅、苔薄白,脈細弦,辨證施治:證屬太陰經病,外邪內虛,治以潛陽鎮靜,疏通降壓,方藥選用〝甘麥大棗湯〞合〝通血管湯〞加桂枝,結合針灸治療。

處方用藥:(中藥飲片):炙甘草錢半、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、豨簽草五錢、夏枯五錢、益母草五錢、羅布麻四錢、桂枝五錢,每天服一劑,連飲三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、聶三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後血壓降至正常水平,繼續治療,每週診治一次。

醫囑均衡飲食,戒煙戒酒,多吃蔬果,多做運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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