內科醫案

肚痛腹瀉—桂枝人參湯(醫案一)

   姜小姐,病歷編號:903XXX號,出生日期:1985年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2014年10月20日到診。

病史經常腹痛,腹瀉,日常飲食略帶肥膩便腹痛、腹脹、腹瀉,朋友介紹而來求診。

西醫診斷肚痛腹瀉。治療要點溫中散寒,健脾止瀉。

中醫辨證昨晚受涼後,今晨又出現腹痛、作噦,大便瀉三次,感覺身痛惡寒,口渴不思飲,睡眠尚可,舌淡紅、苔薄白,脈沉細,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中焦虛寒,治以溫中散寒,健脾止瀉,方藥選用〝桂枝人參湯〞加禹餘糧、生薏苡仁,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢 黨參四錢 乾薑二錢 炙甘草二錢 蒼朮三錢 禹餘糧一兩 生薏苡仁五錢。每天飲服一劑,連服十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每二天針刺一次,共針五次。

療效跟進服藥後病癒。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒食辛辣,戒煙戒酒,戒食肥膩。

醫話姜小姐經常腹痛腹瀉,證屬太陽經、太陰經合病,營衛失調,中焦虛寒,治以溫中散寒,健脾止瀉,方藥選用〝桂枝人參湯〞加禹餘糧、生薏苡仁,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
肚痛腹瀉—理中湯(醫案二)

  楊小姐,病歷編號:904XXX號,出生日期:1989年X月,職業:會計師,婚姻狀況:已婚。2016年7月8日到診。

病史經常腹痛,腹瀉,日常飲食略帶肥膩,便會出現腹痛、腹脹、腹瀉,朋友介紹而來求診。

西醫診斷肚痛腹瀉。治療要點溫中益氣,健脾止瀉。

中醫辨證當時症狀:腹瀉、作噦,每天腹瀉三次,感覺身痛惡寒,口渴不思飲,睡眠尚可,舌淡紅、苔薄白,脈沉細,證屬太陰經病,里虛胃寒,治以溫中益氣,健脾止瀉,方藥選用〝理中湯〞加禹餘糧、赤石脂,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官庄高麗人參二錢、白朮五錢、乾薑三錢、炙甘草二錢、禹餘糧一兩、赤石脂一兩,每天服一劑,連服十五天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針五次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒食辛辣,戒煙戒酒,少食肥膩食物。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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