內科醫案

肝硬化—桂枝加黃蓍湯(醫案一)

  伍先生,病歷編號:807XXX號,出生日期:1959年X月,職業:司機,婚姻狀況:已婚,2014年9月2日到診。

病史患有乙型肝炎多年,經醫院專科醫生診斷患肝硬化、肝脾腫大。經親人介紹而來求診。

西醫診斷肝硬化。治療要點益氣固表,袪濕退黃。

中醫辨證現左脅刺痛,出黃汗,畏寒,惡風,食慾欠佳,溏便,小便量少、顏色黃,睡眠差,疲倦,消瘦,舌淡紅、苔白膩,脈細弦,證屬太陽經病,表虛濕盛,氣滯血瘀,治以益氣固表,袪濕退黃,抗肝硬化,方藥選用〝桂枝加黃蓍湯〞加生鱉甲、丹參,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍四錢、生薑五片、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、甘肅耆一兩、生鱉甲五錢、丹參三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病情減輕,繼續治療。

醫囑戒煙戒酒,多吃蔬果,注意休息,每半年治療一次,以防癌變。

醫話伍先生患肝硬化,因表虛濕盛,氣滯血瘀,治以益氣固表,袪濕消黃,抗肝硬化,方藥取用〝桂枝加黃蓍湯〞加生鱉甲、丹參,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
肝硬化—小柴胡湯(醫案二)

  廖先生,病歷編號:808XXX號,出生日期:1949年X月,職業:麵飽師傅,婚姻狀況:已婚,2016年8月3日到診。

病史乙型肝炎帶菌者多年,專科醫生診斷患肝硬化、肝脾腫大,親人介紹而來求診。

西醫診斷肝硬化。治療要點和解少陽,疏肝解郁。

中醫辨證當時症狀:兩苦滿,寒熱往來,出汗,食欲欠佳,心煩作嘔,溏便,小便量少,色黃,睡眠差,疲倦,消瘦,舌淡紅、苔白膩,脈細弦,證屬少陽經病,表虛濕盛,肝郁瘀結,治以和解少陽,疏肝解郁,方藥選用〝小柴胡湯〞加生鱉甲、綿茵陳、丹參,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、黃芩三錢、法半夏四錢、太子參三錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、炙甘草二錢、生鱉甲一兩、綿茵陳五錢、丹參三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進調理後病情減輕,繼續治療。

醫囑戒煙戒酒,多吃蔬果,充足休息,適量運動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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