婦產科醫案

痛經—四逆散(醫案一)

  岑小姐,病歷編號808XXX號,出生日期:1985年X月,職業:社會福利署職員,婚姻狀況:巳婚,2016年8月25日到診。

病史多年痛經史,每次經期第一、二天,下腹劇痛,伴有腰痛,嘔吐,頭暈,寒熱往來,經期週期、血量正常,親人介紹而來求診。

西醫診斷痛經。治療要點宣通氣血、疏解氣機。

中醫辨證食欲差,睡眠一般,每天大便2至3次,便質稀,便時肚痛,初次行經十二周歲,舌淡紅,苔白,脈細弦,證屬少陽經病,半表半裡陽證,氣滯血阻,治以宣通氣血,疏解氣機,方藥選用〝四逆散〞加浮小麥、炙甘草、哈蜜紅棗、生石決明、生牡蠣、茉莉花,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、浮小麥一兩、炙甘草錢半、哈蜜紅棗一粒、生石決明一兩、生牡蠣一兩、茉莉花一錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後病愈。

醫囑注意休息,多吃蔬果,少吃辛辣,半年後再覆診。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
痛經—柴胡桂枝乾薑湯(醫案二)

  鄧小姐,病歷編號807XXX號,出生日期:1981年X月,職業:幼稚園教師,婚姻狀況:未婚,2014年9月2日到診。

病史患者每逢經期第一天,下腹劇痛,伴有腰痛,嘔吐,頭暈,陣寒陣熱,自汗,臉色轉白,抽搐,抽搐時不醒人事,口吐白沫,經期週期、血量正常,親人介紹而來求診。

西醫診斷痛經。治療要點宣通氣血、疏解氣機。

中醫辨證食欲差,溏便,每天大便2至3次,便時肚痛,畏寒,初次行經十一週歲,每次經前劇痛,服止痛藥,舌淡紅,苔白,脈細緊。證屬厥陰經病,半表半裡陰寒證,肝鬱氣滯,血虛水盛,治以養血疏肝,温陽利水,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)北柴胡二錢、桂枝五錢、乾薑二錢 炙甘草錢半、瓜蔞根四錢、黃芩三錢、生牡蠣一兩,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後,隨訪三月未見病發。

醫囑注意休息,多吃蔬果,少吃辛辣,半年後覆診。

醫話鄧小姐患痛經,證屬厥陰經病,半表半裡陰證,寒熱錯雜,肝鬱氣滯,血虛水盛,治以養血疏肝,温陽利水,方藥選用〝柴胡桂枝乾薑湯〞,結合針灸治療,功效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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