兒科醫案

自閉症—黃芪建中湯(醫案一)

  黃妹妹,病歷編號:808XXX號,出生日期:2001年X月,2014年8月9日到診。

病史說話捲舌,言語不清,回避他人眼神,注意力分散,起居飲食正常,上學、做功課無異常,考試成績優良,喜歡唱歌跳舞,學校老師同樣發現她講話有問題,親人介紹而來求診。

西醫診斷自閉症。治療要點調和營衛、固表補益。

中醫辨證眼神不集中,不喜歡與人交流,身型較瘦,自汗,畏寒,臉白,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經病,表虛里寒,膽怯不與人接觸,方藥選用〝黃芪建中湯〞加浮小麥,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)黃芪二錢、桂枝四錢、白芍二錢、乾薑半錢、哈密紅棗一粒、炙甘草一錢、飴糖一匙(後沖)、浮小麥五錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進一個月後病情改善,繼續治療。

醫囑均衡飲食,減少學習壓力,積極參加群體活動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
自閉症—桂枝甘草龍骨牡蠣湯(醫案二)

  李弟弟,病歷編號:807XXX號,出生日期:2007年X月,2014年8月9日到診。

病史媽媽代述:三年前某日早上,發現她說話時捲舌,言語不清,回避他人眼神,注意力分散,起居飲食正常,上學及做功課無異常,考試成績優越,喜歡唱歌跳舞,學校老師同樣發現她講話有問題,親人介紹而來求診。

西醫診斷自閉症。治療要點調和營衛、固表補益。

中醫辨證眼神不集中,不喜歡與人交流,身型較瘦,臉色白,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經、少陰經合病,心脾氣虛,膽怯不與人接觸,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝三錢、炙甘草半錢、生龍骨五錢、生牡蠣五錢、玫瑰花半錢、茉莉花半錢、素馨花半錢、人參花半錢 浮小麥五錢、哈密紅棗一粒,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進一個月後病情改善,繼續治療。

醫話李弟弟患自閉症,證屬太陽經、少陰經合病,心脾氣虛,膽怯不與人接觸,方藥選用〝桂枝甘草龍骨牡蠣湯〞加玫瑰花、茉莉花、素馨花、人參花、浮小麥、哈密紅棗,結合針灸,療效顯著。

醫囑均衡飲食,減少學習壓力,積極參加群體活動。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年4月

 
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