女性不孕醫案

習慣性流產—黃芪建中湯(醫案一)

  陳女士,病歷編號8078XXX號,出生日期:1980年X月,職業:售貨員,婚姻狀況:已婚,2016年2月2日到診。

病史結婚八年,流產三次,每次懷孕不超9周流產,染色體檢查正常,男方精液常規正常,女方經婦產科醫生檢查生殖系統也正常,流產原因不明,朋友介紹而來求診。

西醫診斷習慣性流產。治療要點溫陽化飲、暖宮助孕。

中醫辨證平時腰酸,自汗盜汗,精神疲倦,大小便正常,飲食量少,面色少華,舌淡紅、苔薄白,脈細緩,證屬太陽經病,表虛里飲,沖任不固,治以溫陽固表,暖宮助孕,方藥選用〝黃芪建中湯〞加正官庄高麗人參、鹿胎素、菟絲子、淫羊霍,結合針灸、男方(丈夫)治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)黃芪五錢、桂枝五錢、白芍三錢、乾薑錢半、哈蜜紅棗一粒、炙甘草錢半、飴糖一匙(後沖)、正官莊高麗參二錢、鹿胎素半錢、菟絲子四錢、淫羊霍三錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

男方(丈夫)配合治療(治療目標:增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優質男性基因。)

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每天服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進調治三個月,妊娠試驗呈陽性,婦產科醫生檢驗確診妊娠。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,細心養胎。

產後調理(調理目標:補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。)

處方:(中藥材):正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每天服一劑,連續服三十劑。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
習慣性流產—固胎湯(醫案二)

  郭女士,病歷編號80707X號,出生日期:1984年7月,住址:九龍富山邨,職業:地產從業員,婚姻狀況:已婚。2014年5月7日到診。

病癥結婚八年,曾流產三次,每次均懷孕9至10周後流產,染色體檢查正常,男方精液常規檢驗正常,女方通過婦產科醫生診治多年亦未能生育孩兒。經朋友介紹而來求診。當時症狀:平時腰酸,精神疲倦,大小便正常,飲食量少,面色少華,舌淡紅、苔薄白,脈細緊。

治則證屬太陰經、少陰經合病,脾腎虛弱,沖任不固,治以溫補脾腎,調理沖任,方藥選用〝固胎湯〞加金櫻子、補骨脂、紫石英、紫河車,結合針灸、男方(丈夫)治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)菟絲子四錢、炒杜仲三錢、炒川斷四錢、桑寄生四錢、正官莊高麗參一錢、益母草五錢、金櫻子四錢、補骨脂四錢、枸杞子四錢、紫石英一兩、紫河車半錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

男方(丈夫)配合治療(治療目標:增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優質男性基因。)

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每天服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進調治四個月,醫生確診妊娠。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適度勞逸。

醫話郭女士患習慣性流產,證屬太陰經、少陰經合病,脾腎虛弱,沖任不固,治以溫補脾腎,調理沖任,方藥選用〝固胎湯〞加金櫻子、補骨脂、紫石英、紫河車,結合針灸、男方(丈夫)治療,功效顯著。

產後調理(調理目標:補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。)

處方:(中藥材):正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每天飲服一劑,連續飲服三十劑。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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