女性不孕醫案

人工IVF不成功—當歸四逆湯(醫案一)

  何女士,病歷編號808XXX號,出生日期:1980年X月,職業:物流公司經理,婚姻狀況:已婚,2016年2月8日到診。

病史婚後沒有避孕,夫婦一起生活,先生精液常規正常,月經週期推後,經婦產科醫生診治多年,試用(IUI、IVF)都無法成功懷孕,朋友介紹而來求診。

西醫診斷人工IVF不成功。治療要點調榮和衛、溫通氣血。

中醫辨證食欲欠佳,口中和不思飲,頭暈心煩,胸悶噯氣,乳房脹痛,四肢逆冷,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經病,外寒內飲,寒凝血滯,子宮內膜過薄而不受孕,治以調榮和衛、溫通氣血,方藥選用〝當歸四逆湯〞加鹿胎素、正官庄高麗人參、菟絲子,結合針灸、男方(丈夫)治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)桂枝五錢、白芍三錢、哈蜜紅棗一粒、 炙甘草錢半、當歸片二錢、木通二錢、細辛根半錢、鹿胎素半錢、正官莊高麗人參二錢、菟絲子四錢。每天服一劑,連服三十天。

針灸治療(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

男方(丈夫)配合治療(治療目標:增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優質男性基因。)

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢 秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢 葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每天服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進調治四個月後,妊娠試驗呈陽性,經婦科醫生檢驗確診已妊娠。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,細心養胎。

產后調理(調理目標:補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。)

處方:(中藥材):正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每天飲服一劑,連續飲服三十劑。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
人工IVF不成功—溫經湯(醫案二)

  鄧女士,病歷編號807XXX號,出生日期:1978年X月,職業:公司會計,婚姻狀況:已婚,2014年7月2日到診。

病史婚後沒有避孕,夫婦共同生活,男方精液常規檢驗正常,女方初經14歲,月經週期向來推後,女方通過婦產科專科醫生診治多年,試用(IUI、IVF)都無法成功懷孕,朋友介紹而來求診。

西醫診斷人工IVF不成功。治療要點溫陽補血、散寒通滯。

中醫辨證食欲欠佳,頭暈心煩,胸悶噯氣,乳房脹痛,怕冷,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬厥陰經病,肝鬱氣滯,寒凝胞宫,子宮內膜過薄而不孕,治以疏肝理氣,暖宫散寒,方藥選用〝溫經湯〞加鹿胎素、菟絲子,結合針灸、男方(丈夫)治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)當歸片二錢、白芍三錢、川芎錢半 炙甘草錢半、吳茱萸半錢、桂枝五錢、牡丹皮二錢、阿膠珠一錢(沖服)、生薑四片、法半夏三錢、麥冬三錢、鹿胎素半錢、正官莊高麗人一錢、菟絲子四錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每三天針刺一次,共針十次。

男方(丈夫)配合治療(治療目標:增加男性荷爾蒙,增多精蟲量、精液量、精蟲活力、優質男性基因。)

處方:(中藥治療):(中藥飲片)正官莊高麗人參半錢、暉春鹿尾巴半錢、秘魯瑪卡一錢、菟絲子四錢、淫羊藿四錢、葫蘆巴四錢、韭子三錢、枸杞子四錢、肉蓯蓉三錢、巴戟天二錢、黃精四錢、鎖陽四錢,每服一劑,在女方排卵期前按時分別飲服四劑。

療效跟進調治四個月後,醫生確診已妊娠。

醫囑注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,細心養胎。

醫話鄧女士不孕,證屬太陰經、少陰經合病,肝鬱氣滯,寒凝宫胞,子宮內膜過薄,治以疏肝理氣,暖宫散寒,方藥選用〝溫經湯〞加鹿胎素、菟絲子,結合針灸、男方(丈夫)治療,功效顯著。

產后調理(調理目標:補氣活血,填充身體流失元素,恢復體質。)

處方:(中藥材):正官莊高麗人參三錢、暉春鹿茸片一錢、秘魯瑪卡一錢,取新鮮雞肉半斤或豬瘦肉六兩隔水燉服,每天服一劑,連續飲服三十劑。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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